(صفحه(12(صفحه(6(صفحه(9(صفحه(7(صفحه(8(صفحه(15(صفحه(11(صفحه(5(صفحه(16(صفحه(13(صفحه(4(صفحه (2.3.14


چهارشنبه 4 مرداد 1391 - شماره 20265

هشدارهاي قبل از آلزايمر
آنژيوگرافي يا سي تي آنژيو انتخاب با كيست؟
تولد بچه كروكوديل كمياب
اضطراب كروموزوم ها را كوتاه مي كند
سرماخوردگي سرطانها را بشناسيم
پايان مشكلات بينايي با يك عينك!


هشدارهاي قبل از آلزايمر

دانشمندان اعلام كردند كه نخستين علائم هشدار دهنده زوال مغز ممكن است 25 سال پيش از آنكه بيماران و خانواده هاي آنها متوجه هرگونه علائم عجيبي شوند، شكل بگيرد.
به گزارش مهر، دانشمندان اعتقاد دارند كه مغز و نخاع مبتلايان به آلزايمر وقتي كه آنها در دهه 30 يا 40 زندگي خود هستند، دچار تغييرات بسيار كوچكي مي شوند.
كارشناسان اميدوارند كه در نهايت بتوانند اسكنهاي مغزي انجام دهند كه با اتكا به آنها بتوانند اين بيماري را سالها پيش از آنكه نخستين علايمش ظاهر شود تشخيص دهند، همچنين آنها اعتقاد دارند كه هرچقدر بيماران مبتلا به آلزايمر زودتر درمان شوند، شانس كاهش سرعت فرآيند تخريبي زوال مغز بيشتر مي شود.
بيماري آلزايمر يك نوع اختلال عملكرد مغزي است كه بر اثر آن به تدريج توانايي هاي ذهني بيمار تحليل مي رود. بارزترين جلوه زوال عقل اختلال حافظه است. اختلال حافظه معمولا به تدريج ايجاد شده و پيشرفت مي كند. در ابتدا اختلال حافظه به وقايع و آموخته هاي اخير محدود مي شود ولي به تدريج خاطرات قديمي هم آسيب مي بينند.
علايم اين بيماري با از دست دادن قدرت حفظ اطلاعات بخصوص حافظه موقت در دوران پيري آغاز شده و به تدريج با از دست دادن قدرت تشخيص زمان، افسردگي، از دست دادن قدرت تكلم، گوشه گيري و سرانجام مرگ در اثر ناراحت هاي تنفسي به پايان مي رسد. مرگ پس از پنج تا ده سال از بروز علايم اتفاق مي افتد.يك تحقيق در آمريكا كه با شركت 128 نفر كه والدينشان به شكل ارثي آلزايمر مبتلا بودند نشان مي دهد كه احتمال اين كه آنها نيز به اين بيماري مبتلا شوند بسيار زياد است. دانشمندان با انجام اسكنهاي مغزي و آزمايش جريان نخاعي آنها به اين مسئله توجه كردند كه برخي از افراد 25 سال پيش از آن كه نخستين علائم آلزايمر را مشاهده كنند درگير تغييرات اندكي در مايع نخاعي خود مي شوند.
محققان همچنين نشانه هايي در مغز اين افراد يافتند كه 15 سال پيش، از دست رفتن حافظه يا اختلال حواس خود را نشان مي دهند.
محققان فرض را بر اين گذاشته اند كه هر فرد علايم بيماري را تقريبا در همان سني نشان مي دهد كه والدينش به بيماري مبتلا شده اند.
كارشناسان بر اين اعتقاد هستند كه اين شكل ارثي آلزايمر كه عامل يك درصد از موارد ابتلا است با شكل عادي اين بيماري متفاوت است.
از اين رو آنها نمي توانند اطمينان حاصل كنند كه آيا تشخيص بيماري آلزايمر 25 سال پيش از نشان دادن اولين علايم ميسر است يا خير، اما آنها اعتقاد دارند كه اين تحقيق كه در مجله پزشكي نيوانگلند منتشر شده مي تواند كمك شاياني به توسعه درمانهاي آينده باشد.
راندال باتمن از دانشكده پزشكي دانشگاه واشنگتن در سنت لوئيس به عنوان نويسنده اصلي اين تحقيق اظهار داشت: مجموعه اي از تغيير در مغز چند دهه پيش از توجه بيمار يا اطرافيان وي به علايم شكل مي گيرد و اين رويدادهاي متوالي ممكن است كه يك جدول زماني را براي آغاز علايم بيماري فراهم كنند.
وي افزود: همان طور كه دانش ما نسبت به منشا آلزايمر براي درمانهاي پيشگيرانه بيشتر مي شود اين جدول زماني براي آزمايشهاي دارويي ارزشمند خواهد بود.
اين بيماري علاج ناپذير را اولين بار روانپزشك آلماني به نام الويز آلزايمر در سال 1906 ميلادي معرفي كرد. غالبا اين بيماري در افراد بالاي 65 سال بروز مي يابد؛ گرچه آلزايمر زودرس (با شيوع كمتر) ممكن است زودتر از اين سن رخ دهد. در سال 2006 ميلادي بيش از 26 ميليون نفر در جهان به بيماري مبتلا بودند و پيش بيني مي شود كه در سال 2050 ميلادي از هر 85 نفر يك مبتلا به آلزايمر وجود داشته باشد.
 


آنژيوگرافي يا سي تي آنژيو انتخاب با كيست؟


عليرضا سزاوار در حال حاضر در اكثر كشورها همچون ايران بيماريهاي قلبي - عروقي مهم ترين علت مرگ ومير است. به خصوص بيماري هاي عروق كرونري خطرناك ترين عامل براي بيماران محسوب مي شوند. بر همين اساس تحقيقات مفصلي براي درمان اين بيماري ها انجام شده و آنژيوهاي مختلفي (روش هاي تشخيص بيماري عروقي) به وجود آمده كه هر كدام مزايا و معايبي دارد. سرخرگهاي ما متعاقب رسوب كلسترول، سلولها و ساير مواد دچار گرفتگي مي شوند. جريان خون در مسير قلب كاهش مي يابد و احساس ناراحتي در قفسه سينه رخ مي دهد. گاهي هم ممكن است يك لخته خون به شكل ناگهاني ايجاد شود كه جريان خون را كند يا به طور كامل قطع كند كه اين اتفاق منجر به حمله قلبي مي شود. در اين حالت آنژيوگرافي مي تواند سبب باز شدن سرخرگهاي دچار انسداد شده و جريان خون را به عضلات قلب برگرداند. قلب عضو بسيار مهم و حياتي است كه از دو دهليز و دو بطن تشكيل شده است و با انقباض خود خون را در ريه ها و سراسر بدن به جريان مي اندازد و بدين طريق اكسيژن و مواد مورد نياز را به سلول ها رسانده و مواد زائد ناشي از سوخت و ساز سلول ها را جمع آوري و توسط كليه ها و پوست دفع مي كند. به علاوه قلب با تلمبه كردن خون تيره سياهرگ ها به ريه موجب اكسيژن گيري مجدد و دفع دي اكسيد كربن خون توسط ريه ها مي شود. خود قلب براي انجام عمل انقباض و خون رساني به جريان خون كافي و مناسب نيازمند است كه اين كار توسط شريان هايي به نام (شريان كرونر) صورت مي گيرد. اين شرايين در اصل از ريشه آئورت كه شاهرگ اصلي بدن است نشات گرفته و خون را به بافت عضلاني قلب مي رساند. به طور معمول ديواره داخلي سرخرگ ها صاف و انعطاف پذير هستند كه امكان حركت جريان خون را به راحتي فراهم مي كنند، اما گاهي با گذشت زمان تجمع باقيمانده ذرات چربي در داخل ديواره رگ منجر به تشكيل يك پلاك عروقي مي شود. زماني كه اين روند كه تصلب شرايين نام دارد، باعث شكنندگي و تنگي سرخرگ كرونر شده و آن را در برگيرد بيماري عروق كرونر رخ خواهد داد. ادامه تشكيل و رسوب باقيمانده هاي چربي در ديواره عروق، باعث باريك تر شدن رگها مي شود. فوايد آنژيوگرافي آنژيوگرافي يك روش تصويربرداري پزشكي است كه در آن اجزاي دستگاه گردش خون شامل: سرخرگ ها، سياهرگ ها و حفره هاي قلب با تابش اشعه ايكس به تصوير كشيده مي شوند. آنژيوگرافي يكي از اقدامات تهاجمي قلبي به شمار مي رود به اين صورت كه لوله اي باريك از طريق سياهرگ يا سرخرگ هاي پا يا دست به سمت قلب هدايت شده و مستقيما اندازه گيري ها و تصويربرداري هاي لازم را ميسر مي سازد. نتايج به دست آمده از آنژيوگرافي كرونري عبارتند از مشخص كردن تعداد عروق كرونري، نشان دادن محل دقيق انسداد داخل عروق و نشان دادن وسعت انسداد عروق است. راه هاي درمان گرفتگي رگ هاي كرونر براساس ميزان گرفتگي عروق شامل درمان دارويي، آنژيو و عمل جراحي قلب باز است. آنژيو روش استاندارد تشخيص بيماري عروق كرونر است. و در واقع روش تعيين وضعيت آناتوميك بيماري عروق براي تصميم گيري در مورد درمان دارويي يا آنژيو پلاستي يا جراحي باي پس كرونر است. اين روش تشخيصي اولين بار در سال 1959 ميلادي توسط «سونز» مورد استفاده قرار گرفت. تا امروز اين روش با پيشرفت وسيعي از نظر وسايل و امكانات و تكنيك انجام و عوارض حداقلي همراه بوده است. در روش آنژيوگرافي با استفاده از بي حسي موضعي از طريق رگهاي محيطي و بطور معمول از شريان هاي دست يا پا با قرار دادن كاتتر خاصي و با اندازه مختلف تحت كنترل فلوروسكوپي مواد مخصوصي را در عروق كرونر تزريق مي كنند. با دستگاه هاي راديوگرافي از زواياي مختلف از سرخرگ هاي تغذيه كننده قلب به صورت ديژيتال تصويربرداري مي شود و تصاوير به صورت فيلم يا روي ديسك ثبت مي شود و سپس توسط پزشك تفسير و راجع به اقدام درماني بعدي تصميم گيري مي شود و گاهي ضرورت دارد براي تصميم گيري دقيق تر و مطلوب تر با چند متخصص يا جراح قلب هم مشورت شود. در واقع آنژيوكرونر و كاتتريسم روش تشخيص قطعي براي تعيين شدت تنگي كرونر- محل تنگي كرونر- تعداد رگ هاي تنگ كرونر و محاسبه فونكشن بطن چپ- بررسي اندازه حفرات قلب- تنگي و نارسايي دريچه هاي قلب- بررسي ضايعات مادرزادي و... است. آنژيوگرافي كرونر براي اثبات وجود يا بهبود تنگي عروق كرونر و انتخاب روش درمان و تعيين پيش آگهي هر بيماري است كه با علايم و نشانه هاي بيماري ايسكميك كرونر مراجعه مي كند. در بيماراني كه قبلاً تحت آنژيوپلاستي يا جراحي باي پس كرونر قرار گرفته اند براي ارزيابي بازبودن استنت هاي كرونر و گرافت هاي بيمار نيز شايد بهترين روش تشخيصي باشد هر چند كه معمولاً ابتدا از روش هاي غير تهاجمي تشخيصي ديگر استفاده مي شود و در صورتي كه نتايج اين تست ها پرخطر بود آنژيوگرافي كرونر انجام مي شود. علاوه بر آنژيوگرافي كرونر براي بررسي بيما ري عروقي رگهاي كاروتيد و مغزي يا تنگي سرخرگ هاي كليه يا رگهاي اندام ها و... نيز آنژيوگرافي انجام مي شود. معمولاً حين آنژيوگرافي كرونر گاهي همزمان اقدامات درماني مثل آنژيوپلاستي عروق يا والوپلاستي يا بازكردن دريچه قلب با بالون يا بستن بعضي از نقايص ما درزادي نيز انجام مي شود. اما آنژيوگرافي معايبي هم دارد كه عبارتند از: - انفاركتوس قلبي و آريتمي حوادث عروقي مغزي - عوارض عروقي - حساسيت به ماده تزريق شده - پارگي حفرات قلب - افت فشار خون و عوارض هموديناميك در كل آنژيوگرافي هيچ منع مطلقي ندارد مگر اينكه خود بيمار رضايت به انجام آنژيوگرافي نداشته باشد بيشتر عوارض به دليل بيماري پيشرفته از نظر شدت بيماري يا بيماريهاي همراه با بيماري عروق كرونر است. عوارض اصلي آنژيوگرافي كمتر از 8 درصد است كه اغلب براحتي با آمادگي كامل بيمار و رعايت شرايط آمادگي و كنترل وضعيت كليوي و ديابت و داروهاي ضد انعقاد و كنترل حساسيت و قطع بعضي داروها قابل پيشگيري و درمان هستند. بجز عوارض ناخواسته و غير قابل پيش بيني كه شرايط خاصي ضرورت دارد. معمولاً طول مدت بستري براي آنژيوگرافي در بيماران سرپايي حدود پنج ساعت كه در صورت اطمينان از كنترل خونريزي و تثبيت علايم حياتي و ريتم بيمار در صورتي كه بيمار نياز به آنژيوپلاستي يا جراحي اورژانس قلب نداشته باشد، است. اما نكته اينجاست كه عوارض قلبي آنژيوگرافي در گروهي از بيماران كه تنگي سه رگ كرونر يا تنگي شديد شاهرگ قلب دارند- بيماراني كه در كلاس سه و چهار قلبي هستند- بيماري دريچه اي ميترال يا آئورت يا دريچه فلزي دارند- درصد پمپاژ قلبي كمتر از 30 درصد دارند- تست ورزش پرخطر دارند- فشار شريان ريوي بالا دارند و... بالاتر و بيشتر است. از سوي ديگر عوارض عروقي آنژيوگرافي در بيماراني كه استعداد خونريزي يا وضعيت انعقادي كنترل نشده اي دارند همچنين بيماراني كه مشكلات عروق، فشار خون كنترل نشده يا نارسايي شديد آئورت دارند و يا از عوارض سكته مغزي رنج مي برند، بيشتر است. آنژيوسيتي در ماني جديد و كم خطر در ساليان اخير، تكنيك هاي كمتر تهاجمي براي تصويربرداري از سيستم گردش خون، توسعه يافته است كه مي توان به اولتراسوند، سي تي و ام آر آي اشاره كرد. كه تنها نياز به يك كانتر هست كه به داخل رگ فرستاده شود و ماده حاجب تزريق شود. بر پايه داده هاي به دست آمده از آنژيوگرافي، دقيق ترين اطلاعات لازم در اختيار جراح قرار مي گيرد تا بي خطرترين روش درماني براي بيمار به كار گرفته شود و از اقدامات اضافي جلوگيري شود. از طرفي، پس از اختراح سي تي اسكن در سال 1970، با پيشرفت علم پزشكي و براساس نيازهاي موجود ، به تدريج قابليت هاي اين دستگاه نيز بالا رفت كه تشخيص دقيق و سريع و به دنبال آن درمان مطلوب، از فوايد آن است. با تلفيقي از اين دو روش تصويربرداري، سي تي آنژيوگرافي به دنياي پزشكي معرفي شد كه با استفاده از اشعه ايكس - جريان خون در عروق مشاهده مي شود. به اين صورت كه با استفاده از اشعه و تحليل كامپيوتري دستگاه سي تي تصاويري را توليد مي كند كه امواج اشعه از وسيله اي چرخشي از ميان ناحيه مورد نظر بدن بيمار با زواياي گوناگون براي ساختن تصاوير عبور مي كند، سپس به صورت تصاوير سه بعدي بازسازي مي شوند. در مقايسه با كاتتر آنژيوگرافي كه بايد كاتتر درون رگ قرار بگيرد و ماده حاجب تزريق شود، روش آنژيوسيتي كمتر تهاجمي است و بيمار احساس امنيت بيشتري دارد. در اين روش، بيماران نيازي به بستري شدن در بيمارستان پيدا نمي كنند. كاربردهاي مهم آنژيوسيتي عبارتند از: -بررسي شريان هاي تنفسي در ريه ها، براي جلوگيري از آمبولي تنفسي كه خطري جدي اما قابل درمان است. -مشاهده شريان خون كليه در بيماران با فشار خون بالا و كساني كه مشكوك به داشتن بيماري هاي كليه هستند -مشخص كردن اتساع عروق آئورت و ديگر رگ هاي مهم بدن، -تشخيص بيماري هاي آترواسكلروتيك، -تشخيص ترومبوزهاي عروق پا و تشخيص اتساع يا گرفتگي عروق مغزي تهديدكننده حيات -تشخيص تنگي هاي شريان هاي كاروتيد و همچنين ارزيابي ها -جزئيات رگ هاي تغذيه كننده تومور رگ هاي خوني به طور طبيعي در تصاوير راديوگرافي ديده نمي شوند و كنتراست زيادي با بافت هاي اطراف شان ندارند. به اين منظور، از ماده اي حاجب استفاده مي شود كه مايعاتي چگالي با عدد اتمي بالا مانند يد هستند و به دليل همين چگالي بالا، فرتون هاي اشعه را جذب و كنتراست زيا دي پيدا مي كنند. هم چنين از يك ماشين تزريق خودكار براي كنترل زمان و سرعت تزريق استفاده مي شود كه ممكن است در طول ثبت تصاوير نيز ادامه يابد. در طول اين روش، وسيله چرخشي اطراف بيمار مي چرخد و باريكه هايي از اشعه ايكس ايجاد مي كنند. در واقع كار اصلي در اين روش پس از ثبت تصاوير است، هنگامي كه نرم افزارهاي قوي كامپيوتري، تصاوير را پردازش مي كنند و تا 25 دقيقه به طول مي انجامد كه ايمني كاملي دارد و خطري بيمار را تهديد نمي كند. آنژيوپلاستي موفق يا ناموفق؟ آنژيوپلاستي هم يك روش مداخله كروناري از طريق پوست و نه يك روش جراحي است، كه از طريق يك سوراخ كوچك در سرخرگ پا يا دست صورت گرفته و از طريق باد كردن يك بادكنك كوچك موجود در سر كاتتر، سرخرگ قلبي دچار انسداد را باز مي سازد. ممكن است افراد دچار انسداد در سرخرگ هاي قلبي، چنانچه احساس ناراحتي زيادي در قفسه سينه بكنند يا انسداد سرخرگ هاي قلبي، آنها را در معرض خطر حمله قلبي يا مرگ قرار بدهد، نياز به آنژيوپلاستي پيدا كنند. آنژيوپلاستي سبب درد بسيار كمي مي شود. پزشك محلي كه كاتتر وارد مي شود را بي حس مي كند. ممكن است هنگامي كه كاتتر وارد مي شود، شما اندكي احساس فشار كنيد. در اين روش شما بيدار و هوشيار هستيد، اما ممكن است جهت آرامش بيشتر به شما دارو داده شود. ممكن است آنژيوپلاستي از 30دقيقه تا چندين ساعت بسته به نوع انسداد و تعداد انسدادها به طول انجامد. ممكن است محل وارد شدن كاتتر زخمي شود و كبودشدگي نيز شايع است. در اين روش بادكنك يا بالون بسيار ظريفي به داخل رگ هاي بدن فرستاده مي شود و با فشار بر ضايعه اي كه موجب تنگي رگ شده است باعث ايجاد شكاف شده و ميزان گرفتگي را به ميزان قابل توجهي كاهش مي دهد. گاه از حلقه هاي ظريف و فنرمانندي استفاده مي شود كه مانع گرفتگي مجدد رگ مي شود. آنژيوپلاستي با ليزر، جايگزين مناسبي براي بالون است كه در دهه اخير توسعه يافته و يك روش مفيد براي بيماري هاي عروق كرونري است. اثر ليزر آنژيوپلاستي به عنوان يك روش تجربي تا مدت ها باقي مي ماند و در برخي مراكز تحقيقاتي انجام مي شود. اين روش مشابه بالون آنژيوپلاستي است، با اين تفاوت كه كاتتر ليزر، برنده و تيز است و يك پروب فلزي يا يك كابل فيبر نوري دارد كه توسط يك دسته از پرتوهاي نوري، ضايعات چربي را كه در ديواره عروق كرونر رسوب كرده از بين مي برد. معايب آنژيوپلاستي - حساسيت بيمار به ماده كنتراست - خطر لخته شدن خون درون لوله كاتتر و انتقال آن به عروق و انسداد رگ ها - كاهش عملكرد كليه ها در بيماران مبتلا به ديابت يا مشكل كليوي به دليل دفع ادراري ماده كنتراست - ممكن است آنژيوگرافي موفق به رفع گرفتگي نشود، حتي اگر توانست تنگي را برطرف كند امكان تنگي مجدد وجود دارد يا امكان دارد استنت در محل مناسب تعبيه نشده باشد. - به دليل استفاده از اشعه ايكس، در خانم ها بايد تست بارداري انجام شود تا مقدار اشعه بي خطر باشد. - در آنژيوپلاستي مانند آنژيوگرافي عوارض كم و ناچيز است اما به ندرت اتفاق مي افتد كه كاتتر عروق را پاره كند و موجب خونريزي داخلي شود و نيز امكان دارد كاتتر قسمتي از ديواره داخلي عروق خوني را كنده و باعث انسداد شود. مزاياي آنژيوسي تي در مجموع عوارض روش آنژيوسيتي به مراتب بسيار كمتر از آنژيوگرافي و آنژيوپلاستي است. دستگاه هايي كه به عنوان دستگاه سي تي آنژيو معروف شده اند در واقع دستگاه هاي سي تي اسكن 64 اسلايس هستند كه مي توانند علاوه بر اسكن قسمت هاي مختلف بدن از داخل رگ و عروق كرونر قلب هم تصويربرداري كنند. تصويربرداري اين دستگاه ها بسيار دقيق است و عوارض آن به مراتب كمتر از دستگاه هاي آنژيوگرافي است. آنژيوسي تي قادر است تنگ شدن عروق خوني را به موقع تشخيص دهد و در نتيجه زمان كافي براي درمان وجود دارد و از سوي ديگر جزييات آناتوميك دقيق تري از عروق خوني نسبت به ام آرآي مي دهند. جالب اينكه هزينه آنژيوسي تي نيز كمتر از نصف آنژيوگرافي است اما برخي متخصصان قلب براي اينكه سي تي آنژيو را متخصص راديولوژيست انجام مي دهد براي بيمار آنژيوگرافي تجويز مي كنند در صورتي كه اين كار وظيفه متخصص راديولوژي است نه متخصص قلب زيرا راديولوژيست ها تمام دوره هاي مخصوص اين كار را گذرانده اند.

 


تولد بچه كروكوديل كمياب

دو بچه كروكوديل كوبايي جزو گونه هاي به شدت در معرض خطر انقراض به تازگي در باغ وحش ملي واشنگتن سر از تخم بيرون آورده اند.
به گزارش ايسنا، متخصصان جانورشناسي در باغ وحش واشنگتن تأكيد كردند: اين بچه كروكوديل ها به لحاظ ژنتيكي، بسيار ارزشمند هستند چون مادر آنها به نام «دوروتي» از طبيعت به اين باغ وحش منتقل شده است.
خبرگزاري آسوشيتدپرس در اين گزارش آورده است، مادر اين بچه كروكوديل ها احتمالاً 55 ساله است و مسئولان باغ وحش ابتدا تصور مي كردند كه اين كروكوديل ماده، سال ها پيش توان تخم گذاري را از دست داده است.
اما چندي پيش كه آنان متوجه شدند «دوروتي» قابليت تخم گذاري دارد، ماه ها او را تحت مراقبت قرار دادند تا اينكه بالاخره تخم گذاري كرد و به تازگي دو تا از بچه كروكوديل ها موفق شده اند سالم سر از تخم بيرون آورند.
به گفته مسئولان باغ وحش، «دوروتي» اولين كروكوديل كوبايي است كه طي 25 سال اخير در اين باغ وحش با مراقبت هاي ويژه موفق به تخم گذاري شده است. كارشناسان معتقدند كه در حال حاضر كمتر از 6000 كروكوديل گونه كوبايي در كل حيات وحش و آن هم در دو ناحيه كوچك از كوبا، موجود هستند.
 


اضطراب كروموزوم ها را كوتاه مي كند

آيا از بودن در محيط هاي بسيار باز يا بسيار بسته مي ترسيد؟ آيا از ارتفاع ترس داريد يا از بندپاياني چون عنكبوت هراس داريد؟ اين نوع ترسها ميان افراد رايج هستند، اما تمام اين فشارهاي روانشناختي مي تواند بر سلامت جسماني و حتي روند پيري شما تأثير بگذارد.
به گزارش مهر، نتايج يك تحقيق جديد در رابطه با مشكلات سلامتي در زنان ميانسال و سالمند نشان مي دهد كه فشار و استرس عصبي بر روند پير شدن تأثيرگذار است.
محققان با بررسي نمونه خونها و انتخاب نظرسنجي از 5243 هزار زن 42 تا 69 ساله، اين تحقيق را انجام دادند و دريافتند كه زناني كه داراي بيشترين ميزان از هراس (Phobia) هستند داراي شاخصهاي زيستي زناني بودند كه 6 سال از آنها پيرتر هستند.
ترس شديد يا بيمارگونه كه در روانشناسي به هراس، هراس زدگي (Phobia) شهرت دارد، عبارت است از نوعي ترس در فرد كه باعث اختلال در زندگي روزمره مي شود. برخلاف ترس معمولي كه واكنشي زودگذر و طبيعي به يك عامل خطرناك خارجي است، هراس، بيشتر ترس از قرار گرفتن در يك موقعيت خطرناك است مانند ترس از پرواز يا ارتفاع. در برخي موارد نيز، فرد هرگز در تماس با چيزي كه از آن مي ترسد، نبوده است.
هراس زدگي، ترس نامعقول و شديد از يك موضوع، يك موقعيت يا يك شيء است. در واقع با اينكه فرد مي داند ترسش نامعقول است ولي توانايي كنترل آن را ندارد و اگر در معرض آنچه كه از آن هراس دارد، قرار بگيرد موجي از اضطراب، ترس شديد و حتي وحشت زدگي بر او چيره مي شود و اين تجربه چنان برايش ناخوشايند است كه سعي مي كند هميشه از آن مورد هراس آور دوري كند. در ميان اختلال اضطراب ، فوبياها از همه شايع تر هستند. هراس هاي بيمارگونه، شايع ترين اختلال روانشناختي در ميان زنان و دومين اختلال شايع در ميان مردان سنين بالاي 25 سال است.
يك گروه تحقيقاتي به بررسي دقيق تلومرها (Telomere) پرداختند، تلومر پايانه فيزيكي كروموزوم هاي خطي است كه اطلاعات ژنتيكي را در طول تقسيم سلول نگاه مي دارند. همان طور كه ما پير مي شويم، تلومرهاي ما به طور طبيعي كوتاه مي شوند.
دانشمندان فكر مي كنند كه اين كوتاه شدنها در نتيجه در معرض فشار عصبي قرار گرفتن فرد است.
اين تحقيقات نشان مي دهد كه ميان شكل متعارف از فشار روانشناسي اختلال اضطراب و مكانيسم پيري زودرس ارتباط وجود دارد.
 


سرماخوردگي سرطانها را بشناسيم

عضو كميته علمي هفتمين كنگره سالانه انجمن علمي جراحان عمومي ايران گفت: با وجود مداليته ها وروش هاي درماني مختلف از تشخيص تا پيشگيري و درمان، امروزه از سرطان سينه به عنوان سرماخوردگي سرطان ها ياد مي شود.
به گزارش مهر، دكتر پرويز دريايي افزود: هم اكنون با تشخيص و درمان به موقع در درمان جراحي سرطان سينه به برداشت سينه نيازي نيست و روشي منسوخ محسوب شده است و اگر نيازي به برداشت سينه باشد بازسازي آن به كمك پروتز يا با استفاده از روش برداشت عضله و پوست از شكم و پشت شانه امكان پذير است.
وي با اشار به وجود روش هاي ميكروسكوپي بازسازي سينه ادامه داد: پايه و اساس در سرطان پستان بر 4 اصل پيشگيري، تشخيص، درمان و پيامد و تبعات درمان است.
عضو هيئت علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران اظهار داشت: از عوامل خطر سرطان سينه مي توان به منارك (اولين عادت ماهيانه) زودهنگام، ازدواج ديرهنگام، كوران شيردهي، چاقي، افزايش مصرف هورمون و مهمترين آن به وراثت اشاره كرد.
دريايي گفت: پزشكان همواره هشدار مي دهند كه اقوام درجه يك مبتلايان به سرطان سينه براي پيشگيري و تشخيص زودهنگام به پزشك مراجعه كنند.
دبير علمي انجمن جراحان عمومي ايران توضيح داد: تومورهاي سرطاني سينه بر 2 نوع توده هاي قابل لمس و غيرقابل لمس است در 65 تا 70 درصد موارد بيماران تومورها و توده هاي سرطاني را لمس و سپس به پزشك مراجعه مي كنند و چنانچه توده 5/0 تا 1 سانتي متر لمس شود از زمان آغاز تشكيل اين توده سرطاني 5 سال گذشته است.
مسئول درمانگاه انستيتو سرطان بيمارستان امام خميني(ره) ادامه داد: در زناني با سايز بزرگ سينه خود غربالگري و حتي تشخيص به روش ماموگرافي و سونو به علت افزايش وسعت و كاهش دقت دشوار است البته پزشكان حاذق و با تجربه قادر به تشخيص توده هاي كلسيفيه شده نيز هستند.
دريايي به پزشكان توصيه كرد همواره در مطب هايشان از ذره بين براي گزارش ماموگرافي استفاده كنند. همچنين افرادي هستند كه پس از ماموپلاستي (زيبايي سينه) در نمونه آن ضايعه سرطاني گزارش مي شود از اين رو پزشكان زيبايي همواره دقت لازم را پيش از جراحي داشته باشند و براي تشخيص علاوه بر سونوگرافي، ماموگرافي و حتي MRI نيز تجويز كنند.
وي با بيان اينكه سالانه 25 تا 30 هزار نفر در ايران به سرطان پستان مبتلا مي شوند، افزود: سرطان سينه از مهم ترين عوامل مرگ و مير در زنان ايراني پس از سرطان كولون و ركتوم به شمار مي رود.
گفتني است هفتمين كنگره سالانه انجمن علمي جراحان عمومي ايران با موضوع بيماري هاي خوش خيم و بدخيم سينه (جراحي، بازسازي و...) با حداكثر امتياز بازآموزي (مدون و مداوم ويژه پزشكان عمومي و متخصصان جراحي و داخلي به همراه كارگاه هاي آموزشي 29 تا 31 شهريور 91 در سالن همايش هاي بين المللي رازي تهران برگزار مي شود.
 


پايان مشكلات بينايي با يك عينك!

با ورود عدسي هاي تدريجي به عنوان جديدترين فناوري ساخت عينك هاي طبي مشكل بينايي افراد ميانسال فقط با يك عينك رفع مي شود.
اپتومتريست فرهاد صحرايي، عضو هيئت علمي دانشكده توانبخشي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي با اعلام اين خبر گفت: افراد بالاي 40 سال در جامعه ما طي 10 سال آينده از مرز 40 ميليون نفر خواهند گذشت و اين امر لزوم توجه هر چه بيشتر به بينايي اين قشر از جامعه را روشن مي كند وي افزود: يكي از آخرين فناوريها در زمينه اصلاح بينايي ميانسالان و افراد 40 سال به بالا استفاده از عدسي هاي تدريجي در عينك هاي طبي است كه اين دسته از عدسي ها قابليت استفاده در فواصل و شرايط مختلف و متغير از جمله مطالعه، كار با رايانه، تلويزيون و رانندگي را بدون نياز به تعويض عينك دارا هستند بدين شكل كه اين گونه عدسي ها داراي تراش و تكنولوژي خاصي در تهيه بوده و قدرت اين عدسي ها در قسمت هاي مختلف متفاوت است و مي توانند كليه نيازها و ويژگي هاي بينايي فرد را تامين كنند و فرد تنها با يك عينك در تمام فواصل مورد نياز ديدي واضح و بدون مشكل داشته باشد.
وي گفت: عمدتا تغييرات فيزيولوژيك در ديد افراد از حدود 40 سال به بالا رخ مي دهد كه لازم است هر سال يا حداكثر 2 سال يكبار براي بررسي مشكلات بينايي خود به اپتومتريست ها و متخصصان چشم پزشكي مراجعه منظم داشته باشند.
عضو هيئت مديره انجمن علمي اپتومتري ايران با اشاره به برگزاري پانزدهمين كنگره سراسري اپتومتري ايران از 8 تا 10 شهريورماه سال جاري افزود: در اين كنگره آخرين دستاوردها و فناوري ها در زمينه ساخت و ارائه عينك هاي طبي عدسي هاي تماسي، عدسي هاي تدريجي، عينك هاي آفتابي، مشكلات بينايي كودكان و سالمندان مورد بحث و تبادل نظر علمي استادان و انديشمندان علوم بينايي سراسر كشور قرار مي گيرد.
 


(صفحه(12(صفحه(6(صفحه(9(صفحه(7(صفحه(8(صفحه(15(صفحه(11(صفحه(5(صفحه(16(صفحه(13(صفحه(4(صفحه (2.3.14