(صفحه(12(صفحه(6(صفحه(9(صفحه(7(صفحه(8(صفحه(15(صفحه(11(صفحه(5(صفحه(16(صفحه(13(صفحه(4(صفحه (2.3.14


چهارشنبه 8 مهر 1388- شماره 19475
 

ديابت آهسته و بي نشان مي آيد
خطرات پرواز مداوم با هواپيما
آنتي بيوتيك هاي دردسرساز
پرمصرف ترين داروهاي جهان



ديابت آهسته و بي نشان مي آيد

ترجمه از : عليرضا سزاوار
ديابت نوع اول هنگامي رخ مي دهد كه سلول هاي لوزالمعده (پانكراس) كه انسولين توليد مي كنند از كار بيفتند و ديگر قادر به توليد انسولين نباشند كه اين فرآيند هيچ ارتباطي با ميزان قند مصرفي ندارد.
در ديابت نوع اول چون پانكراس ديگر قادر به توليد انسولين نيست بنابراين فرد بايد هميشه انسولين تزريق كند و از آنجايي كه انسولين يك پروتئين است كه اگر بلعيده شود توسط اسيدها و آنزيم هاي هضم در معده و روده ها از بين مي رود هميشه بايد به صورت آمپول تزريق شود. اما هنگامي كه بدن نتواند به طور طبيعي به انسولين واكنش نشان دهد، فرد به ديابت نوع دوم مبتلا مي شود؛ كه اكثر موارد ديابت نوع دوم ارثي است يعني به صورت ژن از والدين گرفته مي شود. خوردن بيش از حد قند يا غذاهايي كه قند دارند مانند شيريني ها و شكلات ها چون سبب افزايش وزن مي شود درنتيجه مي تواند خطر پيشرفت بيماري را افزايش دهد. در نوع دوم با رژيم غذايي مناسب و صحيح و ورزش منظم و مرتب كنترل قند خون مي توان بيماري را كنترل كرد. كسي كه ديابت دارد بايد مقدار كربوهيدرات رژيم غذايي اش را كنترل كند اما اين كنترل بدين معنا نيست كه هرگز نبايد شيريني بخورد بلكه فقط نبايد شيريني يا غذاهايي كه حاوي كالري زيادي هستند اما ويتامين و مواد معدني كمي دارند را بيش ازاندازه مصرف كند. ضرر ديگر خوردن چنين غذاهايي اين است كه اشتهاي فرد و تمايل او براي خوردن غذاهاي سالم تر كم مي شود.
همچنين غذاهاي پرچرب و حاوي پروتئين زياد براي كليه ها و قلب مضر است و چون افراد ديابتي خود در معرض خطر بيماري هاي قلبي و كليوي هستند بنابراين بايد از خوردن اين گونه غذاها پرهيز كنند و درعوض از يك رژيم غذايي سالم و مناسب پيروي كرده و ورزش كنند.
ورزش منظم عامل مؤثري براي كنترل بيماري ديابت به شمار مي رود. ورزش براي كنترل وزن، قلب و ريه ها بسيار مفيد است و سبب رهايي فرد از استرس و اضطراب مي شود. در ديابت نوع دوم احتمالاً به جز ورزش و رژيم غذايي مناسب، قرص هايي هم براي بيمار تجويز مي شود كه اين قرص ها به بدن كمك مي كند تا انسولين بيشتري بسازد و از انسولين توليد شده بهتر و بيشتر استفاده كند.
اما همان گونه كه ذكر شد در ديابت نوع اول فرآيند انسولين سازي بدن متوقف مي شود و فرد ناچار به تزريق هميشگي انسولين است. در هردو نوع براي كنترل ديابت بايد سه عمل را به طور موازي انجام داد:
1-داروهايي كه بيمار بايد مصرف كند (قرص ها يا انسولين)
2-رژيم غذايي مناسب و سالم
3-ورزش منظم
بيماري ديابت مسبب مشكلات و بيماري هايي در ديگر بخش هاي بدن مي شود. بخش هايي از بدن كه از بيماري ديابت متأثر مي شوند شامل چشم ها، كليه ها، اعصاب، قلب و عروق، لثه ها و پاها هستند. افراد ديابتي در معرض خطر بيشتري براي بيماري هاي چشم هستند ازجمله آب مرواريد و مشكلات شبكيه كه اغلب افرادي كه مدت طولاني قند خون بالا دارند يا همزمان دچار فشارخون هم هستند يا افراد سيگاري درگير مشكلات شبكيه چشم مي شوند. بنابراين بايد افراد ديابتي مرتب به چشم پزشك مراجعه كنند.
عوارض ديگر بيماري ديابت، مشكلات كليوي است. بالا بودن قند خون سبب آسيب رساندن به عروق كليه مي شود كه مشكلات كليوي (نفروپاتي) را به وجود مي آورد كه به مشكلات يا درگيري هاي كليوي افراد مبتلا به بيماري قند خون معروف است.
اين بيماري در مراحل اوليه نشانه و علامتي ندارد اما با گذشت زمان مي تواند موجب ازكار افتادن كليه شود. بنابراين مشكلات كليه يك معضل حياتي و جدي براي سلامتي است. پس بهتر است سالي يك بار افراد ديابتي براي كنترل وضعيت كليه ها به پزشك مراجعه كنند. يكي ديگر از عوارض ديابت بيماري عصب (نوروپاتي) است. اين بيماري مي تواند عصب هاي مختلف بدن را درگير كند كه شايع ترين آن احساس كرخي، سوزش يا دردشديد در ناحيه پاها است. اما اين آسيب هاي عصبي مي تواند در هر نقطه اي از بدن باشد و علت آن بالا بودن ميزان قندخون براي زمان طولاني است. بيماري هاي قلبي- عروقي از ديگر عوارض مرض قند است ازجمله سكته قلبي، سكته مغزي، گرفتگي رگ هاي خوني پا كه منجر به عفونت و زخم در پا شده و حتي ممكن است به ازدست دادن انگشت پا يا قسمت هاي پايين پا منجر شود. افرادي كه سيگار مي كشند، چاق هستند، تري گليسيريد و كلسترول بالا دارند، فشار خون بالا دارند با سابقه خانوادگي سكته قلبي يا مغزي قبل از50 سالگي دارند، مسلماً در معرض خطر بالايي براي ابتلا به اين مشكلات هستند.
افراد مبتلا به ديابت به علت بزاق كم، جرم بسيار زياد دندان ها، چرخه ضعيف خون در لثه ها و بالا بودن ميزان قند موجود در دهان (كه خود سبب فاسد شدن دندان ها مي شود) مستعد ابتلا به بيماري هاي لثه هستند. با كنترل قند خون، رژيم غذايي مناسب، مسواك و نخ دندان و مراجعه منظم به دندانپزشك مي توان از اين بيماري جلوگيري كرد. مشكلات پاها نيز از ديگر عوارض بيماري ديابت است چنانچه شخصي چندين سال مبتلا به ديابت باشد به علت صدمه عصب ها و گردش ضعيف خون در پاها دچار اين مشكلات مي شود.
با پوشيدن كفش راحت و مناسب و ورزش كردن مي توان تا حدودي از اين مشكلات پيشگيري كرد. اما كشيدن سيگار ريسك ابتلا به مشكلات پا را بيشتر يا مشكلات آن را شديدتر مي كند.
wwwhealthlinecom

 



خطرات پرواز مداوم با هواپيما

نتايج بررسي هاي دانشمندان انگليسي نشان مي دهد كه استنشاق هواي آلوده به گازهاي سمي ناشي از موتور ناوگان هوايي عامل ايجاد بيماري هاي تنفسي و عصبي خطرناكي است و سلامت كادر هواپرواز را بيش ازساير افراد تهديد مي كند.
شبكه تلويزيوني العربيه در گزارشي به خطراتي كه سلامت كادر پرواز و خدمه شركت هاي هواپيمايي را با تهديد مواجه مي كند؛ پرداخت و گفت: آخرين نتايج پژوهش هاي پزشكي نشان مي دهند كه كادر پرواز و خدمه هواپيما بيشتر از ساير افراد درمعرض انواع بيماري هاي تنفسي و عصبي خطرناك قرار دارند.
بنابراين گزارش نتايج آخرين تحقيقات دانشمندان انگليسي با تأكيد بر بيماري زا بودن دودهاي مسمومي كه از موتور هواپيما توليد و وارد شش هاي سرنشينان هواپيماها مي شود. نشان داد كه استنشاق هواي آلوده به گازهاي سمي ناشي از موتور ناوگان هوايي عامل ايجاد بيماري هاي تنفسي خطرناكي است كه همه سرنشينان هواپيما راتهديد مي كند ولي به علت شرايط كاري كادر پرواز و خدمه هواپيما كه بيش از سايرين از اين هواي آلوده استفاده مي كنند، درنتيجه اين افراد بيش از بقيه درمعرض بيماري هاي تنفسي، عصبي و بيماري هاي ديگري ازجمله ازدست دادن حافظه قرار مي گيرند.
نتايج اين تحقيق حاكي است كه در بدن خلبانان مقاديري از تركيبات فسفات دار يافت شده است كه از موتور هواپيما توليد مي شوند. وجود اين تركيبات در بدن مي تواند به ناكارآمدي مغز و مختل كردن تنفس و ضربان قلب كمك كند.

 



آنتي بيوتيك هاي دردسرساز

هر ساله تعداد زيادي از مردم دچار سرماخوردگي، گلودرد و آنفلوآنزا مي شوند.
هنگامي كه به خاطر اين بيماري ها نزد پزشك مي رويد، ناخودآگاه انتظار داريد برايتان آنتي بيوتيك تجويز شود و اگر پزشك چنين كاري نكند حتي ممكن است عصباني هم شويد. مسلماً استفاده از آنتي بيوتيك ها در دهه 1940 براي اولين بار پيشرفت و تحول عظيمي در صنعت دارويي ايجاد كرد اما تجويز بيش از حد و نابجاي آنها منجر به پاسخ ندادن باكتري ها نسبت به آنتي بيوتيك هاي مصرفي مي شود و علاوه بر اين مصرف آنتي بيوتيك در مواقع غيرضروري فقط ريسك عوارض ناشي از آن مانند اسهال و دل آشوبه را به همراه دارد.
در اغلب موارد دو دسته از ميكروب ها يعني باكتري ها و ويروس ها عامل بيماري ها هستند و اگرچه علايم و نشانه هاي بيماري هاي ناشي از هر دو گروه تقريباً مشابه است، اما روش هاي تكثير و پخش بيماري توسط آنها كاملا متفاوت است.
باكتري ها موجودات زنده تك سلولي هستند كه در همه جا يافت مي شوند و اغلب آنها عامل بيماري يا ضرر براي انسان نيستند و حتي در مواردي مفيدند؛ مثلا باكتريهايي در روده انسان زندگي مي كنند كه به هضم غذا كمك مي كنند اما برخي باكتري ها مضر هستند و اگر وارد بدن انسان شوند تكثير شده و فرآيند طبيعي بدن را مختل مي كنند.
در اين شرايط استفاده از آنتي بيوتيك مؤثرترين روش است زيرا آنتي بيوتيك ها باكتري ها را از بين مي برند و از رشد و توليد آنها جلوگيري مي كنند. اما دسته دوم ويروس ها به خودي خود زنده نيستند و فقط هنگامي كه وارد سلول هاي زنده ديگري مي شوند، رشد و تكثير مي كنند. برخي ويروس ها توسط سيستم ايمني بدن مورد حمله قرار مي گيرند و از بين مي روند قبل از آنكه بتوانند توليد بيماري كنند. اما بقيه ويروس ها سبب بيماري هايي نظير سرماخوردگي، آنفلوآنزا، آبله مرغان و... مي شوند كه اين بيماري ها اصلا نسبت به آنتي بيوتيك ها واكنش نشان نمي دهند و فقط بايد دوره بيماري طي شود.
مصرف آنتي بيوتيك در اين موارد (بيماري هاي ويروسي) نه تنها مؤثر نيست كه مضر هم هست. مصرف نامناسب و مكرر آنتي بيوتيك در طول زمان موجب مقاومت باكتري ها در برابر آنها مي شود و در نتيجه باكتري ها با مصرف آنتي بيوتيك از بين نمي روند و مقاومت نشان مي دهند كه در اين حالت نياز به دوز بيشتر دارو يا آنتي بيوتيك قوي تر است.
مقاومت در برابر آنتي بيوتيك ها يك معضل فراگير است. باكتري هايي كه زماني به راحتي با مصرف آنتي بيوتيك از بين مي رفتند، به طور فزاينده اي در برابر آنتي بيوتيك ها مقاوم مي شوند و در نتيجه درمان بيماري هايي نظير ذات الريه، عفونت هاي گوش، عفونت هاي سينوس، مننژيت، عفونت هاي پوستي و بيماري سل را مشكل مي كنند.
پس هميشه به خاطر داشته باشيد كه فقط هنگام عفونت هاي باكتريايي، آنتي بيوتيك مصرف كنيد و اجازه دهيد تا بيماري هاي خفيف تر (خصوصاً بيماري هايي كه منشأ ويروسي دارند) با طي دوره خود برطرف شوند.
براي بهبود نشانه هاي بيماري مانند آب ريزش بيني يا گلودرد با مراجعه به پزشك بخواهيد تا بدون تجويز آنتي بيوتيك نشانه هاي بيماري را تسكين ببخشد. به هنگام مصرف آنتي بيوتيك ها هم به خاطر داشته باشيد كه بايد طبق تجويز پزشك همه مقدار تجويز شده را درست و در موقع مقرر مصرف كنيد. هرگز آنتي بيوتيك را براي زمان ديگري نگهداري نكنيد. هرگز از آنتي بيوتيكي كه براي بيمار ديگري تجويز شده، مصرف نكنيد.
wwwkidshealthorg

 



پرمصرف ترين داروهاي جهان

فهرست مهمترين و پرمصرف ترين داروهاي جهان به سفارش نشريه WebMD، مشهورترين نشريات علوم پزشكي توسط متخصصاني از سازمان دارو و غذا، دانشگاه گلاسكو و انجمن علوم آزمايشگاهي آمريكا ارائه شده است.
به گزارش خبرگزاري مهر، متخصصاني از مراكز مختلف جهاني از جمله سازمان دارو و غذا، دانشگاه گلاسكو، انجمن علوم آزمايشگاهي آمريكا به همراه مورخ پزشكي استفان گرينبرگ ليستي از مهمترين و پرمصرف ترين داروهاي جهان را ارائه كرده اند.بر اين اساس داروهايي مانند انسولين، پني سيلين، واكسن آبله، آسپيرين و مورفين از جمله داروهايي هستند كه شكي در پرمصرف بودن آنها در جهان وجود ندارد. در عين حال داروهايي مانند «اتر» اولين داروي بيهوشي جهان يا «سالوارسان» اولين داروي شيمي درماني جهان نيز جايگاه ويژه اي در ليست به خود اختصاص داده اند.
پرمصرف ترين و مشهورترين داروها
«انسولين» داروي مخصوص درمان بيماري ديابت كه در سال 1920 در كانادا ابداع شد.
«پني سيلين» اولين آنتي بيوتيك جهان كه در سال 1928 در انگلستان ابداع شد و بدون آن حدود 75 درصد از جمعيت كنوني جهان در اثر بيماري هاي عفوني از بين مي رفتند.«واكسن آبله» ابداع دانشمند انگليسي در سال 1876 است كه به عنوان اولين واكسن جهان نيز شناخته مي شود. اين دارو باعث ريشه كني بيماري آبله از جهان شد.«مورفين» در سال 1804 در آلمان توليد شده است و به عنوان يكي از قدرتمندترين مسكن ها همچنان مورد استفاده قرار مي گيرد از ديگر داروهاي مهم جهان به شمار مي رود.
«سالوارسن» داروي ديگري است كه در سال 1909 در آلمان و به منظور درمان بيماري سيفليس ابداع شده است.«آسپيرين» توليد شده در سال 1853 توسط دانشمندان آلماني است كه به عنوان اولين داروي جهان شناخته مي شود كه براي درمان بيماري هاي ساده و دردهاي جزئي استفاده شده است. درحال حاضر سالانه 40 هزار تن متريك (تن هزار كيلويي) در جهان مورد استفاده قرار مي گيرد.«تورازين» به عنوان اولين داروي درمان اختلالات رواني توسط فرانسوي ها در سال 1951 ابداع شده است، بزرگترين دستاورد درمان بيماري هاي رواني در جهان شناخته مي شود.
«قرص هاي ضدبارداري» توليد شده در سال 1957 در ايالات متحده و «اتر» اولين داروي بيهوشي جهان كه در سال 1846 در آمريكا توليد شده است نيز از ديگر داروهاي مشهور و پراستفاده در جهان به شمار مي روند.
پرفروش ترين داروهاي جهان
بخش جالب توجه ديگر اين ليست به ليستي از پرفروش ترين داروهاي جهان در سال 2006 تعلق دارد كه توسط نشريه فوربس ارائه شده است. فوربس در اين ليست اعلام كرده است در سال 2006 حدود 602 بيليون دلار دارو در سرتاسر جهان به فروش رفته است.
پرفروش ترين داروي اين ليست در سال 2009 به داروي ليپيتور داروي كنترل كلسترول خون تعلق دارد كه 9/12 بيليون دلار فروش داشته است.
در ادامه اين ليست داروي قلب «پلاويكس» با 9/5 بيليون دلار، داروي قلب «نكسيوم» با 7/5 بيليون دلار، داروي مخصوص آسم «آدوير» با
3/5 بيليون دلار، داروي كلسترول «زوكر» با 3/5 بيليون دلار، داروي فشار خون «نوروسك» با 5 ميليون دلار، داروهاي درمان اسكيزوفرني «زيفركسا» و «ريسفردال» به ترتيب با 7/4 و 4 بيليون دلار، داروي قلب «پريواسيد» با
4 بيليون دلار و داروي ضد افسردگي «افكسور» با 8/3 بيليون دلار به پرفروش ترين داروهاي جهان در سال 2006 تبديل شده اند.
براساس گزارش ngpharma، در اين ليست گرافيكي اسامي تأثيرگذارترين داروهاي جديد در دنيا نيز منتشر شده است كه به داروهايي مخصوص ديابت، پوكي استخوان، گرفتگي عروق، پيوند اعضا، مسكن ها و ديگر عوارض فيزيكي اختصاص دارند.

 

(صفحه(12(صفحه(6(صفحه(9(صفحه(7(صفحه(8(صفحه(15(صفحه(11(صفحه(5(صفحه(16(صفحه(13(صفحه(4(صفحه (2.3.14