(صفحه(12(صفحه(6(صفحه(9(صفحه(7(صفحه(8(صفحه(15(صفحه(11(صفحه(5(صفحه(16(صفحه(13(صفحه(4(صفحه (2.3.14


چهارشنبه 17 آذر 1389- شماره 19810

عفونت هاي چشمي؛ به دليل استفاده از لنزهاي مشترك
چند راه براي در امان ماندن از حملات قلبي
نسخه اي همگاني براي مقابله با آلودگي هوا
درمان هموروئيد با ليزر
سينوزيت و علائم آن
غولها بر فراز آسمان
عوارض لامپ هاي كم مصرف



عفونت هاي چشمي؛ به دليل استفاده از لنزهاي مشترك

عفونت و كاهش ديد از عوارض استفاده نامناسب از لنزهاي رنگي است كه غالبا در انستيتوهاي زيبايي به صورت مشترك به كار مي رود.
استاديار دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي با بيان اينكه لنز مانند مسواك جزو وسايل شخصي افراد به شمار مي آيد، با هشدار نسبت به استفاده از لنزهاي رنگي در انستيتوهاي زيبايي گفت: عفونت و كاهش ديد از عوارض استفاده نامناسب از لنزهاي رنگي است كه غالبا در انستيتوهاي زيبايي مشترك به كار مي رود.
محمدمهدي صدوقي افزود: لنزهاي تماسي رنگي كه معمولا با هدف زيبايي در آرايشگاه ها استفاده مي شوند، گاه براي چندين نفر كار گذاشته مي شوند، از اين رو عفونت هاي چشمي از شايع ترين عوارض اين لنزهاست و حتي در صورت درمان ديرهنگام، موجب كاهش شديد بينايي فرد مي شود.
وي بر رعايت بهداشت فردي به عنوان مهم ترين اصل در استفاده از لنزهاي تماسي تأكيد كرد و افزود: لنز جسمي خارجي است كه عوامل عفوني چون دو ميكروب «سودومونا» و «آكانته موبه آ» را جذب مي كند و موجب عفونت هاي چشمي مي شود.
عضو هيئت علمي بيستمين كنگره سراسري چشم پزشكي ايران با بيان اينكه ميكروب «سودومونا» طي 2 روز مي تواند سبب بروز عفونت و پارگي قرنيه شود، گفت: ميكروب «آكانته موبه آ» نيز مي تواند صدمات جبران ناپذيري به چشم وارد كند.
اين استاديار دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي با بيان اينكه لنزهاي تماسي يكي از شيوه هاي اصلاح عيوب انكساري ساده مانند دوربيني، نزديك بيني و آستيگماتيسم هستند، افزود: اگرچه هنوز استفاده از عينك ساده ترين، ارزان ترين و بي خطرترين وسيله براي اصلاح عيوب انكساري است، اما متخصصان، لنزهاي تماسي را براي كودكان مبتلا به آب مرواريد (كاتاراكت مادرزادي) و برخي ورزشكاران، افرادي با قوزقرنيه (كراتوكونوس) يا مبتلايان به دوربيني و نزديك بيني با آستيگماتيسم شديد توصيه مي كنند.
صدوقي با بيان اينكه لنزهاي تماسي دو نوع نرم و سخت دارند، گفت: اكسيژن رساني به قرنيه چشم، از طريق هوا و لايه اشكي سطح چشم انجام مي شود و لنزها گاهي اوقات به عنوان يك جسم خارجي با قرار گرفتن بر روي سطح قرنيه ميزان اكسيژن رساني را كاهش مي دهند.
وي هشدار داد: هر چند در لنزهاي جديد با تكنولوژي برتر ميزان اكسيژن رساني افزايش يافته، اما لنز ممكن است در سطح قرنيه خراش ايجاد كند و به تدريج موجب ايجاد زخم و عفونت در چشم شود. چنين شرايطي حتي با درمان به موقع عفونت و التيام زخم، سبب كدورت قرنيه و كاهش ديد فرد مي شود.
اين استاديار دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي با بيان اينكه حتي در مواردي پس از درمان عفونت چشمي، ناگزير به برداشت بخشي از قرنيه هستيم، افزود: در اين صورت پيوند قرنيه، آخرين مرحله اين بيماران است.
صدوقي شايع ترين كاربرد لنزهاي تماسي را براي افراد مبتلا به قوزقرنيه (كراتوكونوس) عنوان كرد و افزود: با اين حال چشم پزشكان همواره توصيه مي كنند، استفاده از عينك براي اصلاح عيوب انكساري، بهترين شيوه درمان است.
وي با توصيه به شهروندان مبني بر اينكه لنزهاي تماسي اعم از طبي، رنگي و يا طبي- رنگي را به هيچ وجه از انستيتوهاي زيبايي و حتي داروخانه ها تهيه نكنند، يادآور شد: چشم پزشكان پس از معاينه چشم بيمار و تجويز لنزهاي مناسب، بر رعايت بهداشت فردي تأكيد مي كنند و نكات ضروري را از جمله نخوابيدن با لنز، پرهيز از استحمام و نرفتن به استخر با لنزهاي تماسي و مراجعه به پزشك در صورت بروز علايم و نشانه هايي چون قرمزي و احساس درد در چشم را يادآور مي شوند.

 



چند راه براي در امان ماندن از حملات قلبي

بيماري هاي قلبي دامنه وسيعي دارد و براي توصيف نارسايي هاي متعددي كه قلب و در بعضي موارد رگ هاي خون را تحت تاثير قرار مي دهد، به كار برده مي شود.
بيماري هاي مختلف مربوط به قلب عبارتند از؛ ناراحتي شريان هاي كرونري، آريتمي قلبي و نقص مادرزادي قلب. به گزارش مايوكلينيك، بيماري هاي قلبي متعددي را مي توان با اتخاذ شيوه زندگي سالم و ورزش، درمان يا پيشگيري كرد.
به گفته كارشناسان يك تغيير ساده روزانه خطر بيماري قلبي را 92 درصد كاهش مي دهد.
دراين مطلب به نكاتي اشاره مي كنيم كه مي توانيد در شروع برنامه روزانه يك روش را در برنامه زندگي خود بگنجانيد.
روز اول- چاي سبز بخوريد؛ اين نوشيدني مهم داراي آنتي اكسيدان هاي متعددي است كه كلسترول را كاهش مي دهد و فشارخون را پايين مي آورد. براي تهيه مقدار لازم براي مصرف يك روز، در 3 ليوان آب جوش، 3كيسه چاي سبز فاقد كافئين را به مدت10 دقيقه دم كنيد. كيسه ها را برداريد و چاي را بعد از سردشدن در يخچال قرار دهيد. پس از خنك شدن در طول روز مقداري از آن را بخوريد.
روز دوم- برچسب هاي غذا را براي وجود چربي هاي ناسالم كنترل كنيد. بزرگسالاني كه به برچسب ها دقت مي كنند نسبت به بقيه افراد 2برابر كاهش كالري دارند، نگذاريد چربي بيش از30 درصد كالري شما را تشكيل دهد. مهمتر از آن، چربي مصرف خود را از چربي هاي اشباع نشده مانند روغن زيتون، ميوه مغزدار، آواكادو و... انتخاب كنيد. مصرف چربي هاي اشباع شده را محدود كنيد و تا حد ممكن از چربي هاي ترانس كه در شيريني ها و غذاهاي فرآوري شده يافت مي شود، دوري كنيد.
چربي هاي ترانس و اشباع شده كلسترول مضر را كه باعث انسداد رگ ها مي شود افزايش مي دهد.
روزسوم- استفاده از روغن زيتون به جاي روغن هاي جامد: تا حد امكان براي تهيه غذا از روغن زيتون استفاده كنيد. روغن زيتون علاوه بر كاهش كلسترول مضر، كلسترول مفيد را افزايش مي دهد. روغن زيتون غني از آنتي اكسيدان است كه در كاهش خطر بروز سرطان و بيماري هاي حاد مانند الزايمر نقش مهمي دارد.
روغن زيتون را جايگزين كره يا مارگارين كنيد و از آن براي روي سالاد و در شيريني پزي استفاده كنيد.
روز چهارم- فيبر غذا را افزايش دهيد:
بررسي ها نشان داده، هرچه مصرف فيبر بالا باشد، احتمال حمله قلبي نيز كمتر است. نان ها و غلات سبوس دار را در رژيم غذايي خود بگنجانيد. حداقل روزي 25 تا 35 گرم فيبر استفاده كنيد.
روز پنجم؛ درست بخوابيد: در افراد ميان سال هر يك ساعت اضافه خواب شب، خطر سفت شدن رگ ها را كه عامل بيماري هاي قلبي است 33 درصد كاهش مي دهد. كمبود خواب حتي اگر كم باشد هورمون هاي استرس را در بدن رها مي كند. اگر به طور روزانه خسته از خواب بيدار مي شويد و يا نياز به خواب ظهر داريد، بدانيد كه دچار كمبود خواب هستيد.
روز ششم- ماهي بخوريد! چربي هاي اشباع شده موجود در گوشت قرمز باعث انسداد رگ ها مي شود، در حالي كه ماهي ها مانند ماهي آزاد سرشار از اسيدچربي هاي امگا3 است و به حفظ ريتم سالم قلب كمك مي كند. مصرف هفته اي يك وعده ماهي غني از امگا3، خطر مرگ بر اثر حمله قلبي را تا 52 درصد كاهش مي دهد.
روز هفتم- روز خود را با آب ميوه آغاز كنيد: آب پرتقال داراي اسيدفوليك است كه در كاهش ميزان هوموسيستين و كاهش خطر حمله قلبي، موثر است. آب انگور سرشار از 2 نوع آنتي اكسيدان به نام فلاوآنويد و رسويراترول است. اين آنتي اكسيدان مانع لخته شدن گلبول هاي قرمز و درنتيجه انسداد رگ ها مي شود.
روز هشتم- سبزي بخوريد؛ توصيه كارشناسان تغذيه اين است كه سعي كنيد 50 درصد وعده غذايي خود را از سبزي استفاده كنيد، بنابراين سبزي هاي غني از آنتي اكسيدان مانند كلم، كلم بروكلي، كلم پيچ و.... به رژيم غذايي خود اضافه كنيد.
روز نهم- ميوه مغزدار را جايگزين تنقلات ديگر كنيد: بررسي ها نشان داده افرادي كه هفته اي بيش از 140گرم ميوه مغزدار مي خورند، نسبت به بقيه يك سوم كمتر در خطر بيماري قلبي و يا حمله قلبي قرار مي گيرند. توجه داشته باشيد، از آن جايي كه ميوه مغزدار سرشار از چربي و كالري است، درمصرف آن دقت كنيد.
روز دهم- پياده روي كنيد.
روز يازدهم- دانه كتان را به رژيم غذايي خود اضافه كنيد: دانه كتان يكي از مهمترين منابع چربي امگا3 و براي قلب مفيد است. تحقيقات نشان داده، افزودن دانه كتان به رژيم غذايي بروز بيماري قلبي را تا 46 درصد كاهش مي دهد و مانع لخته شدن گلبول هاي قرمز و انسداد رگ ها نيز مي شود. روزي 2 قاشق دانه كتان آسياب شده را به ماست، سالاد و... خود اضافه كنيد.
روز دوازدهم- در شروع و يا پايان روز خود ورزش هاي كششي انجام دهيد. بزرگسالان بالاي 40 سال كه بدن انعطاف پذيرتري دارند نسبت به بقيه 30 درصد كمتر با سفت شدن رگ ها مواجهند. ورزش كششي روزي 10تا15 دقيقه باعث نرمي رگ ها مي شود.
روز سيزدهم- در پخت غذا ازسير استفاده كنيد:
مصرف روزي يك حبه سير خطر حمله قلبي را كاهش مي دهد. مانع چسبيدن گلبول هاي قرمز به هم و انسداد رگ ها مي شود، آسيب هاي رگ ها را كاهش مي دهد و مانع تراكم كلسترول در جدار رگ ها مي شود.
روز چهاردهم- در ورزش روزانه كمي هيجان داشته باشيد، بهترين ورزش آن است كه به طور مداوم انجام دهيد. بنابراين حركت هاي جديد و سرگرم كننده اي مانند كار با حلقه هاي هولالوپ، تنيس و بدمينتون را به ورزش خود اضافه كنيد.
بررسي ها نشان داده، افرادي كه در طول روز براي مدت كوتاهي فعال هستند نسبت به افرادي كه 30 تا 60 دقيقه ورزش مي كنند و سپس پشت رايانه مي نشينند، كالري بيشتري مي سوزانند و سالم تر هستند.
روز پانزدهم- كاري را كه دوست داريد انجام دهيد: يكي از بزرگترين علل استرس، زندگي كردن به سبكي است كه با روحيه شما سازگاري ندارد. از خود بپرسيد، آيا كاري كه دوست دارم را انجام مي دهم؟ آيا آن چه كه آرزوي آن را دارم به دست آورده ام؟ با افرادي كه دوست داريد و كارهايي كه دوست داريد وقت خود را صرف كنيد.
روز شانزدهم- تمركز كنيد: با روي هم قراردادن چشم ها و نفس كشيدن آرام به مدت 5 تا 10دقيقه، تمامي استرس ها را از خود دور كنيد.
روز هفدهم- به جنبه معنوي زندگي خود توجه كنيد. تحقيقات نشان داده افرادي كه به طور مرتب به مسجد مي روند و يا در مراسم مذهبي شركت مي كنند، عمر بيشتري مي كنند و احتمال حمله قلبي آنها خيلي كم است. كمك كردن به افراد تنگدست نيز مي تواند در اين امر موثر باشد.
روز هجدهم- ارتباط خود را با نزديكان حفظ كنيد: اين امر از اضطراب و افسردگي كه خطرحمله قلبي را افزايش مي دهد، مي كاهد.
روز نوزدهم- ويتامينD و روغن ماهي مصرف كنيد: اگرچه نظرات متفاوتي درخصوص نقش مولتي ويتامين درپيشگيري از حمله قلبي وجود دارد، اما محققان بر مصرف ويتامينD و روغن ماهي تاكيد زيادي دارند. تنها مكملي كه در آزمايش هاي باليني نشان داده كه مانع بيماري قلبي مي شود، روغن ماهي است. اسيدهاي چرب امگا3، فشارخون، ميزان تري گليسيريد و تراكم جرم در رگ ها را كاهش مي دهد.
روز بيستم- با همسر خود مهربان باشيد:
نمونه هاي زيادي نشان داده، ازدواج موفق فرد را از بيماري قلبي محافظت مي كند. همچنين بررسي ها نشان داده، زوج هايي كه با هم برخوردهاي منفي دارند نسبت به بقيه بيشتر دچار فشارخون مي شوند .

 



نسخه اي همگاني براي مقابله با آلودگي هوا

تغييرات فيزيولوژيكي و بيوشيميايي سيستم تنفسي ناشي از آلودگي هوا، باعث افزايش ايجاد علائمي مانند سرفه، تنگي نفس، خس خس سينه و... شده و مطابق با آمارهاي انجام شده آمار مراجعان به مراكز درماني بيماري هاي تنفسي در اين شرايط به ميزان قابل توجهي افزايش مي يابد.
به طور كلي سلامت دستگاه تنفسي افراد با كيفيت هوايي كه استنشاق مي كنند ارتباط مستقيم دارد. به طور ميانگين ميزان هوايي كه در طول زندگي هر فرد وارد دستگاه تنفسي مي شود، 400 ميليون ليتر بوده كه اكسيژن آن از طريق خون به اندام هاي مختلف بدن مي رسد. آلاينده هاي موجود در هوا مانند ازن، دي اكسيد نيتروژن، متان و راديكال هاي آزاد به طور مستقيم بر بافت هاي تنفسي تأثير گذاشته و به آنها آسيب مي رسانند. براي نمونه غلظت بيش از حد گاز ازن باعث آسيب ديدن كيسه هوايي مي شود.
تحقيقات نشان مي دهد مجاري تنفسي، حاوي مقادير قابل توجهي آنزيم هاي بيواكتيو است كه باعث انتقال آلاينده ها به سيستم متابوليكي بدن شده و آسيب سيستم تنفسي و التهاب بافت ها را به دنبال خواهد داشت. دستگاه تنفسي كودكان، نوزادان، سالمندان، زنان باردار، بيماران مبتلا به بيماري هاي تنفسي بويژه آسم و برونشيت، افراد سيگاري و ورزشكاراني كه در هواي آلوده و غبارآلود روزهاي سرد فعاليت مي كنند، بيش از سايرين در معرض ابتلا به بيماري هاي تنفسي قرار دارند.
مصرف مايعات به ميزان كافي و مواد غذايي سرشار از آنتي اكسيدان ها تأثيرات منفي راديكال هاي آزاد و ديگر آلاينده هاي مضر را بر سيستم تنفسي كاهش مي دهد. بايد توجه داشت، افزايش سن يكي از ريسك فاكتورهايي است كه آسيب پذيري سيستم تنفسي را در مقابل آلاينده هاي هوا افزايش مي دهد.
قرار گرفتن در معرض آلاينده ها بويژه در فصل هاي سرد كه احتمال وقوع پديده پايداري هوا را افزايش مي دهد، احتمال ملتهب شدن بافت هاي دستگاه تنفسي را شدت مي بخشد. از اين رو توصيه متخصصان به بيماران تنفسي، سالمندان و كودكان، مصرف ويتامين ها و مواد معدني نوشيدن آب به مقادير كافي و كاهش ساعات قرار گرفتن در معرض آلودگي هوا است.

 



درمان هموروئيد با ليزر

درمان هموروئيد با استفاده از ليزر علاوه بر درد و خونريزي كمتر نسبت به جراحي معمولي در مدت زمان كوتاه تري بهبود مي يابد.
دكتر طيبه خرسند دبير اجرايي پنجمين همايش سالانه انجمن ليزر ايران كه دوم و سوم دي ماه در سالن دكتر غرضي بيمارستان ميلاد برگزار خواهد شد، گفت: متأسفانه يكسري تبليغات اشتباه در جامعه براي درمان با ليزر بخصوص درمان هموروئيد ديده مي شود كه موجب تصميم گيري هاي نادرست شده است.
وي بيان داشت: ليزرها براي درمان هموروئيد به دو نوع كم توان و پرتوان تقسيم مي شود كه ليزرهاي كم توان در بهبود زخم، كاهش ورم و كاهش اسپاسم عضلاني كارآيي بالايي دارد.
خرسند ادامه داد: ليزر كم توان در بهبود درد موثر بوده و در مطب بدون خونريزي و بدون نياز به بيهوشي قابل انجام است.
وي اظهار داشت: ليزرهاي پرتوان به دليل دارا بودن انرژي بالا براي بريدن يا سوزاندن به كار مي روند كه برعكس ليزرهاي كم توان نيازمند بيهوشي يا بي حسي موضعي هستند.
وي يادآور شد: استفاده از ليزر براي درمان هموروئيد با درد و خونريزي كمتري نسبت به جراحي معمولي همراه است.
دبير اجرايي اين همايش مزيت اصلي استفاده از ليزر پرتوان را كاهش درد و خونريزي و ترميم سريع تر زخم خواند و گفت: بهبود درمان هموروئيد با ليزر نسبت به جراحي معمولي در مدت زمان كمتري انجام مي شود.
وي در رابطه با عوارض درمان با ليزر گفت: عوارض درمان هموروئيد بستگي به انواع تكنيك هاي مورد استفاده دارد كه در ليزرهاي كم توان بدون عارضه است ولي در استفاده از ليزرهاي پرتوان كه براي برش و سوزاندن به كار مي رود در صورت انتخاب نامناسب پاور، احتمال سوزاندن بافت نيز وجود دارد.
عضو هيئت مديره انجمن ليزر ايران در پايان خاطرنشان كرد: در تكنيك استفاده از ليزرهاي با فيبر نوري در صورت انتخاب نادرست فيبر ممكن است سوختگي لايه هاي زيرين ايجاد شود.

 



سينوزيت و علائم آن

شما سرفه و عطسه مي كنيد و احساس خستگي و درد عمومي در بدن داريد. فكر مي كنيد كه بايد سرماخورده باشيد، اما زماني كه داروهايي كه براي بهبود علائم سرماخوردگي مصرف كرديد، بي تاثير بوده و به سردرد وحشتناكي گرفتار مي شويد خودتان را با عجله به پزشك مي رسانيد.
وي پس از شنيدن شرح حال شما و معاينه صورت و پيشاني تان و احتمالا درخواست يك راديوگرافي سينوس، به شما مي گويد كه سينوزيت داريد.
معني ساده سينوزيت اين است كه سينوس هاي شما عفوني يا ملتهب شده اند، اما اين فقط اندكي از درد و گرفتاري را كه در اين شرايط تحمل مي كنيد، نشان مي دهد. متخصصان معمولا موارد سينوزيت را به سه دسته تقسيم مي كنند:
1-سينوزيت حاد كه 3 هفته يا كمتر به طول مي انجامد.
2-سينوزيت مزمن كه معمولا 3 تا 8 هفته طول مي كشد اما ممكن است ماه ها يا حتي سال ها ادامه يابد.
3-سينوزيت راجعه كه چندين حمله حاد در طول يك سال را شامل مي شود.
علائم
محل درد بستگي به سينوسي دارد كه گرفتار شده است:
- اگر سردرد شما، صبح ها در زمان بيدار شدن از خواب بروز كند، به صورت كاملا مشخص به وجود مشكلي در سينوس اشاره دارد.
- درد در پيشاني، در محل سينوس هاي پيشاني در زمان لمس، نشان مي دهد كه سينوس هاي پيشاني التهاب دارند.
- عفونت سينوس هاي فك بالا مي تواند سبب درد در فك و دندان هاي بالايي و دردناكي گونه ها در زمان لمس كردن شود. تورم پلك ها و بافت هاي اطراف چشم ها و درد در بين دو چشم مي گردد. ساير علائم سينوزيت مي تواند شامل تب، ضعف، خستگي، سرفه اي كه احتمالا شب ها شديدتر مي شود، آبريزش يا احتقان بيني باشد. به علاوه، تخليه ترشحات مخاطي در پشت حلق مي تواند گلودرد ايجاد كند. در موارد نادر، سينوزيت حاد مي تواند عفونت مغز و ساير عوارض جدي را به دنبال داشته باشد.
پيشگيري
براي اينكه در هنگام ابتلا به سرماخوردگي يا حملات حساسيت به سينوزيت دچار نشويد بايد سينوس هاي خود را در اين مواقع مرتب پاك كنيد و براي اينكار:
1-از داروهاي ضداحتقان خوراكي يا قطره يا اسپري ضداحتقان بيني (براي دوره كوتاه) استفاده كنيد.
2-بيني خود را از ترشحات پاكيزه كنيد.
3-مقادير زيادي آب بنوشيد تا ترشحات بيني شما رقيق بماند.
4-از مسافرتهاي هوايي در مواقع ابتلا به سرماخوردگي و حساسيت پرهيز كنيد و اگر مجبور به اين كار هستيد از اسپريهاي ضداحتقان قبل از بلند شدن هواپيما استفاده كنيد تا از انسداد سينوس جلوگيري شود.
5-اگر مبتلا به حساسيت هستيد، از مواردي كه باعث تحريك شما و شروع حساسيت و علائم آن مي شود، اجتناب كنيد و در صورت ابتلا به حساسيت از آنتي هيستامين و اسپري بيني براي كنترل آن استفاده نمايند.
مي توان با استفاده از روش هايي خطر ابتلاي به سينوزيت را كاهش داد. اين موارد مي تواند به خصوص در افرادي كه مستعد سينوزيت هستند كمك كننده باشد.
- هواي منزل را مرطوب نگهداريد.
- از جارو برقي هايي كه فيلتركننده هوا دارند استفاده كنيد.
- از حيوانات خانگي دوري كنيد.
- در صورت داشتن آلرژي، يك دوره درمان ضدآلرژي به صورت تزريقي پيش بگيريد.
- قبل از شنا يا غواصي از اسپريهاي ضداحتقان استفاده كنيد.
درمان سينوزيت
درمان سينوزيت باكتريايي بايد با آنتي بيوتيك مناسب صورت گيرد. علاوه بر آنتي بيوتيك گاهي اسپرهاي دهان يا بيني يا قطره هاي ضداحتقان ممكن است براي رفع احتقان تجويز شود، گرچه بايد از مصرف اسپري بيني و قطره بدون تجويز پزشك به مدت طولاني خودداري كرد. همچنين تنفس در هواي مرطوب و شستشوي بيني با محلول هاي استريل نيز مي تواند مفيد باشد. گاهي بيمار به يك آنتي بيوتيك جواب نمي دهد. اين به علت مقاومت باكتري به اين آنتي بيوتيك است كه اين پديده درمان سينوزيت را مشكل مي كند. بيماران مي توانند باتوجه به توصيه هاي پزشك از بروز اين حالت جلوگيري كنند. اگر به هر دليل براي شما توسط پزشك آنتي بيوتيكي تجويز شد، توجه داشته باشيد كه در تمام طول مدت تعيين شده بايد آنتي بيوتيك را مصرف كنيد و اگر پس از چند روز احساس بهبودي كرديد، هرگز درمان خود را قطع نكنيد چون اين كار باعث ايجاد باكتريهاي مقاوم مي شود.
اما درمان سينوزيت مزمن كمي متفاوت است. گرچه گاهي آنتي بيوتيك درماني شديد، براي آن انجام مي شود ولي گاهي براي درمان نياز به جراحي است تا انسداد ايجاد شده در مسير سينوس رفع شود. علاوه بر جراحي باز، امروزه جراحي سينوس با كمك اندوسكوپ نيز ميسر شده است. با اين وسيله، جراح مي تواند مستقيماً داخل سينوس را مشاهده كند و همزمان هر عاملي كه غيرطبيعي به نظر مي رسد مثل بافت بيمار و يا پوليپ را برداشته و كانال هاي باريك بين سينوس ها را پاك كند.
در سينوزيت حاد درمانهاي خانگي كمك كننده است، اين درمانها شامل استراحت، تنفس بخار آب (بخور) و داروهاي خانگي كه به طور معمول از داروخانه ها مي توان تهيه كرد، مي شود. بروفن، ايبوبروفن و استامينوفن براي تسكين تب استفاده شده و داروهاي ضداحتقان مثل پسودوافدرين يا منتول باعث كاهش تورم و پرخوني در بيني شده و اجازه تخليه سينوس ها را مي دهند. تركيبات ضداحتقان را نبايد بيشتر از يك هفته استفاده كرد چون مصرف طولاني مدت اين داروها تورم مخاط و انسداد را تشديد مي كند و در صورتي كه علائم در عرض يك هفته برطرف نشود، بايد به پزشك مراجعه كرد.

 



غولها بر فراز آسمان

هواپيماي آنتونوف 225 بزرگ ترين هواپيماي جهان است كه در ابتدا براي حمل و نقل شاتل روس ها ساخته شد. اين هواپيماي عظيم الجثه توسط كارخانه آنتونوف ساخته شده است.
اين كارخانه اوكرايني كه سال 1952 تاسيس شد، در زمينه ساخت هواپيماهاي نظامي غول پيكر تخصص زيادي دارد. عنوان اين كارخانه از نام مؤسس آن اولگ آنتونوف مشتق شده است.
اين هواپيما بزرگ ترين و پرقدرت ترين هواپيماي جهان است كه در ابتدا براي حمل و نقل شاتل بوران (فضاپيماي شوروي كه فقط يك بار در سال 1988 به فضا سفر كرد) ساخته شد. اين هواپيما در اصل مدل بزرگ تري از هواپيماي موفق An-142 Mriya است. Mriya در زبان اوكرايني به معناي «تصور» يا «رويا» است.
آنتونوف 225 با حداكثر وزن ناخالص 640 تن، در حال حاضر سنگين ترين هواپيماي جهان است. هرچند هواپيماي H-4 Hercules كه به «Spruce» (آراسته و زيبا) شهرت داشت، وزن بيشتري نسبت به آنتونوف 225 داشت و طول بال هايش نيز بيشتر بود، اما H-4 فقط يك بار موفق به پرواز شد.
آنتونوف 225 بزرگ ترين هواپيماي جهان به شمار مي رود كه پروازهاي موفقيت آميز متعددي داشته است. اين هواپيما حتي از ايرباس 380A و نيز همتاي خود Galaxy C-5 كه به منظور حمل هواپيماهاي جنگي ساخته شده بود، بزرگتر است.
در نوامبر سال 2004، FAI، سازمان جهاني ثبت كننده ركوردهاي انواع وسايل نقليه هوايي، نام آنتونف 225 را در كتاب ركوردهاي سال، كه همه ساله به چاپ مي رسد، جاي داد. اين هواپيما ركورد 240 پرواز موفق را در اختيار دارد.
آنتونوف 225 كه در اصل براي پروژه فضايي كشور روسيه و به عنوان جايگزيني براي VM-T Myasishchev ساخته شد، به راحتي مي تواند راكت Energia (كه در سال 1987 آزمايش شد) و شاتل فضايي Buran را حمل كند. كارايي و قدرت اين هواپيما، آن را همرديف ايرباس بلوگا و بوئينگ 747 (هواپيماي حمل كننده شاتل آمريكايي) قرار داده است.
آنتونوف 225 در واقع مدل پيشرفته آنتونوف 124 است كه در قسمت بدنه و جلو و عقب بال هاي آن تغييراتي به وجود آمده. دو موتور توربوفن ساخت ايالات متحده از نوع Lotarev D-18 به بال ها اضافه شده و تعداد كلي موتورهاي بال ها را به 6 عدد افزايش داده است. به علاوه به منظور تسهيل در فرآيند فرود، تعداد چرخ هاي آن به 32 حلقه افزايش يافته است.
در آنتونوف 225 حمل شاتل Buran براي سبك تر كردن وزن هواپيما، در و پلكاني كه براي حمل بار در آنتونوف 124 وجود داشت، حذف شده اند، كنترل كننده ها و تثبيت كننده هاي پرواز از حالت عمودي به حالت افقي تبديل شدند و قسمت دم هواپيما داراي دو سكان عمودي شده كه باعث مي شود در موقع لزوم حمل بار اضافي امكان پذير باشد و آشفتگي ايروديناميكي ايجاد شده را كنترل كند. برخلاف آنتونوف 124، هواپيمايي آنتونوف225 براي مانورهاي جنگي و عملياتي با مسيرهاي كوتاه طراحي نشده است.
آنتونوف 225 براي اولين بار در 21 دسامبر سال 1988 به پرواز درآمد. دو هواپيما از اين مدل ساخته شده بود و امروز تنها يكي از آنها با شماره82060UR براي حمل بارهاي سنگين با وزن حداكثر 250تن، مورد استفاده قرار مي گيرد. ساخت يك آنتونوف 225 نيز در اواخر دهه80 در ادامه پروژه فضايي كشور شوروي آغاز شد، اما با سقوط شوروي سابق در سال 1990، نيمه تمام رها شد و بعدها از موتورهاي آن در هواپيماهاي آنتونوف 124 استفاده گرديد.
اواخر دهه80 مقارن بود با اقدامات دولت شوروي سابق براي كسب درآمد از تجهيزات نظامي. در سال 1989 يك كارخانه براي ساخت هواپيماهاي غول پيكر با عنوان «Antonov Airlines» در اوكراين تأسيس شد و كارش را از فرودگاه لوتن لندن با مشاركت كارخانه Air Foyle HeavyLift آغاز كرد. اين كارخانه بلافاصله با ساخت چهار هواپيماي آنتونوف124 و سه هواپيماي آنتونوف 12 وارد اين عرصه شد.
در اواخر دهه90 نياز مبرم به هواپيمايي بزرگ تر از آنتونوف 124 احساس شد. در پاسخ به اين نياز اولين آنتونوف 225 با موتورهاي اضافي براي نقل و انتقال محموله هاي بيش از اندازه سنگين تحت مديريت كارخانه Antonov Airlines ساخته شد.
در 26 آوريل سال2001 اين هواپيما از كميته جهاني هوانوردي گواهينامه رسمي دريافت كرد، پس از آن، اولين پرواز اين هواپيما در سوم ژانويه 2003 از شهر اشتوتگارت آلمان به مقصد عمان بود. در اين پرواز 210هزار وعده غذاي آماده به وزن 5/187تن براي ارتش آمريكا كه در اين منطقه مستقر بودند، فرستادند. از آن زمان تاكنون هواپيماي آنتونوف225 به عنوان وسيله حمل بارهاي سنگيني كه حمل هوايي آنها تقريباً غيرممكن است، مانند لوكوموتيوها، ژنراتورهاي 150 تني و غيره به كار خود ادامه داده است.
اين هواپيما همچنين براي امدادرساني در زمان وقوع حوادث غيرمترقبه و امكان ارسال سريع كمك هاي موردنياز به سراسر جهان سرمايه اي ارزشمند محسوب مي شود.
آنتونوف 225 براي اولين بار در 21 دسامبر سال 1988 به پرواز درآمد. در سال 2000 زمزمه هايي مبني بر نياز به هواپيماي آنتونوف 225 ديگري مطرح شد و در سال 2004 عمليات به پايان رساندن دومين آنتونوف 225 نيمه تمام آغاز گرديد و قرار بود ساخت اين هواپيما تا اواسط سال 2006 به پايان برسد.
در ماه ژوئن سال 2003، هواپيماي آنتونوف 225 به همراه هواپيماهاي آنتونوف 124 بيش از 800 تن از كمك هاي مردمي را به كشور عراق رساند. دولت آمريكا نيز قراردادي براي استفاده از آنتونوف 225 جهت تأمين تجهيزات موردنياز ارتش اين كشور كه در خاورميانه مستقر بود، امضا كرد. در حقيقت استفاده آمريكا از يك هواپيماي روسي تأييدي است بر برتري روس ها در زمينه طراحي و تكنيك پياده سازي هواپيماهاي غول پيكر امدادي، زيرا تا اين زمان هواپيمايي با اين مشخصات در كشور آمريكا ساخته نشده است.
درحال حاضر نيز آمريكا قرارداد درازمدتي با Antonov Airlines منعقد كرده و حق استفاده از تنها هواپيماي آنتونوف 225 و 10هواپيماي آنتونوف 124 را در اختيار گرفته است. عقد اين قرارداد براي دولت آمريكا بدون شك ارزان تر از به كارگيري 6 هواپيماي 17-C است كه به همين منظور طراحي شده است.
ترجمه: عليرضا سزاواري

 



عوارض لامپ هاي كم مصرف

كارشناس بهداشت كاربري تشعشعات وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي گفت: لامپ هاي كم مصرف شكسته براي سلامتي كودكان و زنان باردار بسيار خطرناك است.
مهندس علي گوراني افزود: اگر لامپ هاي كم مصرف شكسته شوند به راحتي بخار جيوه آن در هوا پراكنده مي شود.
وي اظهارداشت: جيوه فلز سنگيني است كه به اصطلاح به آن «نوروتوكسين» مي گويند كه اين ماده اعصاب را درگير مي كند و براي كودكان، زنان باردار و جنين بسيار خطرناك است.
گوراني تاكيد كرد: اگر لامپ كم مصرفي شكسته شود، بايد بلافاصله در و پنجره ها را باز و تكه هاي آن را با دستكش جمع كرد و درون پاكت دربسته جدا از زباله هاي خانگي ريخت.
وي خاطرنشان كرد: براي جمع آوري تكه هاي ريز اين لامپ ها از جاروبرقي استفاده نشود زيرا باعث پراكندگي گرد و خاك درفضاشده و آلودگي را بيشتر مي كند.
اين كارشناس بهداشتي توصيه كرد: لامپ هاي كم مصرف بايد از شركت هاي معتبر تهيه شوند و حتما لايه سفيد رنگ داخل آن كه همان فلورسنت است به طور يكنواخت بر روي لامپ پوشيده شود و آثاري از ترك خوردگي و سوراخ نداشته باشد.
به گفته وي، اگر لايه فلورسنت، خوب بر روي سطح داخلي لامپ پوشيده نشده باشد، مي تواند اشعه را از خود عبور داده و ضررهايي را به همراه داشته باشد.
گوراني تصريح كرد: لامپ هاي كم مصرف انواع مختلف دارند و بهتر است متناسب با فضاهاي مختلف خانه انتخاب شوند و براي ايمني بيشتر در مواجهه با اين پرتوها، رعايت حداقل فاصله30 سانتي متري ضروري است.
به گفته وي، لامپ هاي كم مصرف محدوديتي در مصرف ندارند، ولي استفاده از اين لامپ ها در كتابخانه ها به عنوان چراغ مطالعه توصيه نمي شود.

 

(صفحه(12(صفحه(6(صفحه(9(صفحه(7(صفحه(8(صفحه(15(صفحه(11(صفحه(5(صفحه(16(صفحه(13(صفحه(4(صفحه (2.3.14