(صفحه(12(صفحه(10(صفحه(6(صفحه(9(صفحه(7(صفحه(8(صفحه(15(صفحه(11(صفحه(5(صفحه(16(صفحه(13(صفحه(4(صفحه (2.3.14


یکشنبه 21 فروردین 1390- شماره 19897

ترافيك سكته مي دهد
عواقب زندگي بدون تحرك
باورهاي اشتباه درباره سلامت دندانها
توصيه هايي براي تغيير عادات غذايي
راه حلي براي يك معضل بزرگ
بيماري قرن



ترافيك سكته مي دهد

پزشكان دانماركي هشدار دادند تماس با سر و صداي زياد خيابان هاي شلوغ و پرترافيك، خطر بروز سكته مغزي را بويژه در افراد بالاي 65 سال افزايش مي دهد.
در اين مطالعه براي اولين بار ارتباط بين صداهاي ترافيكي و خطر سكته مغزي مورد بررسي قرار گرفته و نشان داده شده است كه در ازاي هر 10 دسيبل افزايش صدا، خطر بروز سكته مغزي تا 14 درصد بيشتر مي شود.
اين يافته حاصل مطالعه و آزمايش روي 51 هزار و 485 شركت كننده است. اين متخصصان همچنين با مطالعه دقيق اطلاعات به دست آمده دريافتند در افراد زير 65 سال، ارتباط آماري مهمي بين صداي زياد ترافيك و افزايش خطر سكته مغزي وجود ندارد.
دكتر مت سورنسن، متخصص ارشد انيستيتو همه گيري سرطان در انجمن سرطان دانمارك در كپنهاگ كه سرپرستي اين مطالعه را به عهده داشته، متذكر شد: مطالعات ما نشان داد كه تماس با سروصداي خيابان هاي پرترافيك، خطر سكته مغزي را تشديد مي كند. اين در حالي است كه مطالعات قبلي نشان داده بود صداي ترافيك در بالا بردن فشار خون و افزايش خطر حملات قلبي موثر است. اين مطالعات تاكيد مي كند مردم بايد كمتر با اين قبيل صداهاي مضر و آزاردهنده در تماس باشند.

 



عواقب زندگي بدون تحرك

كلسترول ماده اي چسبناك شبيه موم است كه به وسيله كبد توليد مي شود و از انواع ليپيدها يا چربي هاست. كلسترول براي ساختن سلول هاي ديواره اي و برخي هورمون ها استفاده مي شود و به تنهايي درون بدن حركت نمي كند بلكه بايد با پروتئين تركيب شود تا بتواند در جريان خون و جاهاي مورد نياز حركت كند. حركت يا سفر كلسترول و پروتئين با هم «ليپوپروتئين» ناميده مي شود. ليپوپروتئين با غلظت كم «LDL» و با غلظت زياد «HDL» بهترين انواع ليپوپروتئين ها هستند.
به گزارش ساينتيفيك آمريكن، پژوهش هاي انجام شده در دانشگاه اوهايو نشان مي دهد كه همه سلول ها داراي گيرنده هايي هستند كه LDL را مي مكند. اگر ميزان كلسترول در خون زياد باشد سلول ها گيرنده هاي كمتري مي سازند. بنابراين ميزان كلسترول نفوذي درون سلول ها كاهش پيدا مي كند و اين امر موجب مي شود، تا كلسترول بيشتري در خون شناور باشد، كه از اين كلسترول اضافي مقداري به درون كبد باز مي گردد و بقيه در جريان خون باقي مي ماند كه ممكن است در اثر گذشت زمان اكسيده شده و چنانچه در ديواره هاي شرياني پنهان شود، احتمال اكسيده شدن آن بيشتر است.
يك صندلي را تصور كنيد كه مدت زمان طولاني در حياط باقي مانده و دچار زنگ زدگي شده است. دقيقا عين همين اتفاق براي سلول هاي بدن نيز رخ مي دهد، البته وقتي مورد حمله راديكال هاي آزاد قرار مي گيرند. (راديكال هاي آزاد، مولكول هاي بي ثباتي هستند كه به سلول ها آسيب مي رسانند.) البته هميشه كلسترول موجود در خون اكسيده نمي شود. چون تركيبات فوق العاده اي به نام آنتي اكسيدان ها در بدن وجود دارد كه مانع از اكسيده شدن مي شود.
بدن انسان داراي سيستمي است كه با كلسترول اكسيده تبادلاتي انجام مي دهد، گلبول هاي سفيد خاصي كه «مونوسيت» نام دارد، كلسترول اكسيده را مي بلعند، بنابراين هر چه ميزان كلسترول بيشتر باشد، اين سلول ها حجيم تر مي شوند و ظاهري اسفنجي پيدا مي كنند و از اين پس «سلول هاي اسفنجي» ناميده مي شوند تا در ديواره رگ هاي خوني جمع مي شوند و راديكال آزاد توليد مي كنند و درنهايت به شكل يك پلاگ (لوح) درمي آيند، كه به اين مرحله، «آدرس هاي كلروسيس» يا سخت شدن شريان ها گفته مي شود.
سرانجام اين آشفتگي كلسترول، سلول هاي اسفنجي و ديگر مواد ساخته شده، از ديوار شرياني به بيرون رانده مي شوند، ورم ناشي از كلسترول مثل چرك و عفونتي است كه روي يك زخم باز ايجاد شده است، كه در اين نوع زخم ها سلول هاي گلبول هاي سفيد براي درمان و بازسازي آسيب ها حركت مي كنند و روكش سختي را ايجاد مي كنند كه روي سلول ها را مي پوشاند، همچنان ورم سلول ها ادامه دارد و درنهايت اين تورم به حدي زياد مي شود كه منجر به باريك شدن شريان ها، كاهش جريان خون و اكسيژن مي شود. بنابراين مواد غذايي كافي به قلب نمي رسد و چنانچه قلب خون غني از اكسيژن دريافت نكند، در قفسه سينه احساس فشردگي به وجود مي آيد، كه به اين حالت درد عضله قلب يا «آنژين» گفته مي شود و معمولا هنگام تحرك و ورزش اتفاق مي افتد زيرا حين فعاليت قلب به اكسيژن اضافي نيازمند است.
تصور كنيد يك جريان آب سريع از روي كوه سرازير مي شود، شدت آن به حدي است كه هر چه سر راهش است مثل گياه، سنگ و... را با خود به پائين مي برد. در مورد رگ هاي خوني نيز اين اتفاق رخ مي دهد و جريان خون مي تواند روي پلاگ شكاف و بريدگي ايجاد كند، اين بريدگي موجب مي شود تا چرك و عفونت ها بيرون بريزند.
هر چه بلاگ بزرگ تر باشد، بريدگي بيشتر خواهد بود، البته LDL كه پلاگ را مي سازد، نيز نقش مهمي در اين ميان ايفا مي كند مطالعات نشان مي دهد، حتي مقدار كمي از LDL نيز اين پلاگ را حساس تر و شكننده تر مي كند. وقتي كه پلاگ پارگي پيدا مي كند، پلاكت هاي خون به سطح آن مي چسبند و درنهايت موجب مسدود شدن رگ ها و مانع از جريان خون مي شوند و در اين حالت، حمله قلبي يا سكته اتفاق مي افتد. (گاهي نيز اين انسداد درون شريان ها رخ مي دهد كه موجب ابتلا به بيماري شرياني ثانوي مي شود.) متأسفانه تا قبل از بروز حمله قلبي هيچ عارضه اي پديدار نخواهد شد. به ويژه در زنان، بنابراين دانستن عوامل خطرساز مثل كلسترول بالا بسيار ضروري است.
علائم بيماري قلبي
در مراحل اوليه بيماري قلبي، هيچ عارضه مشخصي ايجاد نخواهد شد. علائم هشداردهنده عبارتند از: افزايش ميزان كلسترول خون و افزايش فشار خون.
اما در مراحل پيشرفته، درد بازو، درد سينه، درد آرواره، تپش قلب، تنفس منقطع و بريده بريده از علائم بارز به شمار مي رود.
چه زماني بايد با پزشك تماس گرفت؟
- چنانچه يكي از علائم بالا را مشاهده كرديد
- اگر از سرگيجه، ضعف، غش و يا احساس بي حسي بي دليل رنج مي بريد
- در صورت بروز افزايش ضربان قلب و تپش قلب
- در صورت بروز سردرد و يا فشردگي قفسه سينه
تا 65 سالگي هر 2 سال يك بار فشار خون خود را بررسي كنيد و بعد از 65 سالگي سالانه بايد اين آزمايش را انجام دهيد. هر 5 سال يك بار نيز ميزان كلسترول خود را چك كنيد. زيرا نخستين دليل ابتلا به بيماري آدروس كلروسيس افزايش ميزان كلسترول خون به ويژه LDL در ديوارهاي شرياني است كه اين تجمع درنهايت منجر به رشد پلاگ مي شود. افزايش فشارخون، زندگي بدون تحرك، چاقي و استرس نيز مي تواند منجر به ساخته شدن پلاگ شود. در سنين جواني آقايان بيش از خانم ها در معرض خطر ابتلا به بيماري قلبي قرار دارند، زيرا هورمون استروژن خاصيت محافظت از قلب را داراست.
چنانچه رژيم غذايي مناسب و شيوه زندگي صحيح داشته باشيد، مي توانيد از بروز بيماري قلبي جلوگيري كنيد.
راهكارهاي پيشنهادي:
- رژيم غذايي خود را كم چرب كنيد. بويژه به ميزان چربي هاي اشباع شده توجه داشته باشيد. رژيم هاي غذايي مديترانه اي بهترين نمونه هستند. به خاطر داشته باشيد، ميزان چربي مصرفي روزانه نبايد بيش از 30 درصد كالري داشته باشد.
- حداقل روزانه خوردن 5 سهم ميوه و سبزيجات تازه را در برنامه غذايي خود قرار دهيد. خوردن ميوه هايي مثل: سيب، گريپ فروت، پرتقال، توت فرنگي و آوكادو و سبزي هايي مثل: بروكلي، هويج، ذرت و پياز بسيار توصيه مي شود.
- براي كنترل ميزان كلسترول از فيبرهاي محلول مثل جو، لوبياها و مركبات استفاده كنيد. خوردن انواع حبوبات، غلات و سويا نيز بسيار توصيه مي شود.
-حداقل در هفته 2 مرتبه ماهي هاي چرب، ماهي ساردين، ماهي تن، ماهي آزاد و ماهي هاي داراي اسيدهاي چرب امگا، 3 بخوريد.
- حداقل در روز 30 دقيقه ورزش كنيد، فعاليت و ورزش موجب قوي شدن قلب، كاهش وزن و افزايش كلسترول خون مي شود كه حافظه را افزايش مي دهد، درحالي كه ميزان LDL را كاهش مي دهد. ورزش سبب بهبود حساسيت انسولين و كاهش فشارخون مي شود. بهترين ورزش «ايروبيك» است. اين ورزش با پهن و عريض كردن رگ هاي خوني از بروز مرحله اول بيماري جلوگيري مي كند. سعي كنيد ورزش هايي را انتخاب كنيد كه در آن ماهيچه هاي پا بيشتر درگير باشد مثل پياده روي و دوچرخه سواري. البته ورزش هاي ديگر مثل يوگا نيز موجب كاهش ميزان ترشح هورمون هاي استرس مي شود. اگر زندگي بدون تحركي داشته باشيد، بدن به جاي اين كه چربي ها را بسوزاند، ذخيره مي كند كه اين امر سبب بالا رفتن ميزان LDL و تري گليسيريدها مي شود.
- سيگار نكشيد. سيگار موجب كاهش ميزان HDL و آسيب رگ هاي خوني و ايجاد مقاومت انسولين مي شود. همچنين موجب كاهش حالت ارتجاعي رگ هاي خوني و كاهش جريان خون مي شود، بنابراين فشار خون افزايش مي يابد. سيگار ميزان اكسيژن خون را نيز كاهش مي دهد كه اين امر ديواره هاي رگ را تحريم مي كند.
زنان سيگاري 2 تا 6 برابر بيش از مردها بيشتر در معرض خطر ابتلا به حمله قلبي قرار دارند.
-مكمل هاي غذايي به جلوگيري از بيمار قلبي كمك مي كند. اما حتما بايد با نظر پزشك مصرف شوند. ويتامين هايي مانند E، 6C، B و 12B. كاروتوئيدها، فوليك اسيد، روغن دانه كتان، روغن هاي ماهي و منيزيم از مكمل هاي مفيد هستند.
- استرس يكي ديگر از عواملي است كه مي تواند سبب بروز بيماري قلبي شود. استرس موجب افزايش فشار خون و لخته شدن خون نيز مي شود.مطالعات در دانشگاه اوهايو نشان مي دهد كه افراد مبتلا به ديابت نوع دوم، 2 تا 4 برابر بيش از بقيه در معرض خطر ابتلا به بيماري قلبي قرار دارند، بنابراين خوردن يك عدد آسپرين در روز با نظر پزشك توصيه مي شود.
مطالعات اخير نشان مي دهد، مردان 35 تا 75 كه سالانه حتما يك بار به مسافرت يا تعطيلات رفته اند، يك سوم كمتر از افرادي كه تمام روزهاي سال را كار كرده اند، دچار حمله قلبي مي شوند.
مترجم: عليرضا سزاوار

 



باورهاي اشتباه درباره سلامت دندانها

آيا تا به حال شنيده اند كه اگر شيريني زياد بخوريد دندان تان كرم مي گذارد، يا جرم گيري ميناي دندان تان را از بين مي برد و عمر دندان هاي شيري فقط تا هفت سالگي ست؟
شايد باورش برايتان سخت باشد اما اين نوع حرف ها باورهاي غلطي است.
مبناي علمي ندارد زيرا هيچ يك از متخصصان دهان و دندان تا به حال اين مطالب را تاييد نكرده اند.
دندان كرم زده
به گزارش شبكه ايران گروهي از محققان دريك پژوهش جديد تصاوير ميكروسكوپي از ساختارهاي بسيار كوچك و عجيب شبيه به كرم را در درون دندان كرسي انسان به دست آورده اند. براساس اين گزارش، از زمان هاي بسيارقديم و در بسياري از فرهنگ ها، اين اصطلاح دربين مردم رواج داشته است كه دندان ها دچار كرم خوردگي شده و پوسيده و تخريب مي شوند و اكنون محققان با كشف اين ساختارهاي جديد و بسيار كوچك، اين باور قديمي را اثبات كرده و نشان داده اند. محققان دانشكده پزشكي دانشگاه مريلند كه كاشف اين اجزاي كرمي شكل هستند، دراين باره مي گويند:«ما مي دانيم كه اين ساختارها كرم نيستند اما ماهيت اصلي آن ها هنوز نامعلوم است.»
دراين پژوهش معلوم شده است كه درون يك دندان انسان بيش از 500 هزار عدد از اين استوانه ها درهر ميلي مترمربع وجود داد كه به عنوان كانال هاي كشيده شده از اعصاب به سمت دندان عمل مي كنند؛ اين استوانه ها احساس گرما و سرما را به اعصاب دندان منتقل مي كنند.
ميناي دندان
بيشتر مردم تصور مي كنند جرم گيري دندان موجب نازك شدن ميناي دندان و پوسيدگي آن مي شود اما در واقع، هنگامي كه جرم روي دندان ها تشكيل مي شود، لايه اي روي دندان ها قرارگرفته و آن را از تحريكات سرما و گرما حفظ مي كند.
به هنگام جرم گيري اين لايه برداشته مي شود و حساسيت به سرما وگرم در دندان ها رخ مي دهد و اين باور غلط را به وجود مي آورد كه دندان ها دراثر جرم گيري تراشيده شده وخالي شده اند اما بايد توجه داشت كه اساسا دستگاه جرم گيري قادر به تراش دندان نيست و اين حساسيت تنها به علت برداشته شدن لايه جرم است.
عمردندان هاي شيري
شايد شما هم شنيده باشيد كه عمر دندان هاي شيري تا 7 سالگي است. اين تصور غلط باعث شده درحفظ و بهداشت دندان هاي شيري سهل انگاري شود.
زود از دست دادن دندان هاي شيري كه بايد تا 10تا 12 سالگي حفظ شوند. باعث مي شود فضاي خالي آنها توسط دندان هاي مجاور پرشود كه اين مشكل باعث مي شود جايي براي رويش دندان هاي دايمي وجود نداشته باشد و ناهنجاري هاي دنداني و فكي ايجاد شود.
افتادن دندان هاي شيري از 6 و 7 سالگي آغاز مي شود و تا 10-12سالگي ادامه مي يابد. بنابراين والدين بايد درست مانند دندان هاي دايمي از دندان هاي شيري هم مراقبت كنند و براي ترميم وعصب كشي اين دندان ها به دندانپزشك مراجعه كنند.
از بين رفتن دندان درد با دود سيگار
حتما شما هم افرادي را ديده ايد كه وقتي دندان شان درد مي گيرد، سيگار مي كشند كه دود آن در اطراف دندان باعث كاهش درد شود يا از داروخانه يك اسپري بي حسي مي خرند و به دنداني كه درد مي كند مي زنند تا درد دندانشان بهتر شود اما اين هم يك باور غلط است؛ زيرا اسپري بي حسي فقط لثه را بي حس مي كند و موقتاً شما احساس بي دردي مي كنيد ولي در واقع اين احساس گذرا است و با عصب كشي دندان تان درد آن واقعا بهبود پيدا مي كند.
بارداري و از بين رفتن دندان ها
يكي ديگر از باورهاي غلط رايج درباره دندان درخصوص زن باردار است كه مي گويند:«زنان به ازاي هر بارداري، يك دندان خود را از دست مي دهند» اما اين يك عقيده كاملاً اشتباه است و واقعيت آن است كه علت از دست رفتن دندان در بيشتر زنان باردار رژيم غذايي پرشكر همراه با بي توجهي به بهداشت دهان و دندان و مراجعه نكردن مادر به دندان پزشك است.
دندان پزشكان معتقدند، بارداري به خودي خود هيچ اثري روي دندان ها ندارد و اين باور غلط از آنجا شكل گرفته است كه درگذشته تصور مي شد جنين كلسيم مورد نياز را از دندان هاي مادر مي گيرد اما امروزه ثابت شده كه جنين كلسيم و ساير موارد مورد نياز خود را از مواد غذايي كه مادر مي خورد، دريافت مي كند.

 



توصيه هايي براي تغيير عادات غذايي

چاقي يك بيماري مزمن است كه اضافه وزن غيرطبيعي بدن تعريف مي شود كه اثرات بسيار مخربي بر روي انسان دارد. به كسي چاق گفته مي شود كه شاخص توده بدن او از عدد 30 بالاتر باشد و به فردي داراي اضافه وزن مي گويند كه شاخص توده بدن او از 25 تا 30 باشد.
چاقي بيماري كشنده اي نيست، اما با بسياري از بيماري ها مستقيم و غيرمستقيم ارتباط دارد مانند افزايش فشار خون، آترواسكلروز (سخت شدن جدار رگ ها)، بيماري هاي كبدي و صفراوي، آرتروز، اختلالات تنفسي، واريس، نازايي، مسموميت حاملگي، پرمويي زنان، چربي بالاي خون و از همه مهمتر احساس محروميت اجتماعي و حقارت.
علل چاقي:
1- فشارهاي دروني، استرس ها و افسردگي ها
2- اختلال تغذيه اي مانند دريافت زياد انرژي و كمي فعاليت
3- مصرف بعضي داروها مثل داروهاي ضدبارداري، ضدافسردگي و ضداضطراب و كورتون ها
4- عوامل ژنتيكي، 30درصد علت چاقي ها را شامل مي شود.
از تمامي اين عوامل اختلال تغذيه اي يا اگر بهتر گفته شود عادات بد غذايي از همه مهمتر است، به طوري كه اگر شخصي علاوه بر نياز روزانه اش هر روز يك نان سوخاري (كه بسيار كالري كمي دارد) اضافه بخورد، بعد از 20 سال15 كيلوگرم اضافه وزن پيدا خواهد كرد. ذخيره اصلي انرژي بدن، چربي است. اگر انرژي دريافتي بيش از انرژي اي باشد كه به مصرف مي رسد، افزايش بافت چربي، گريزناپذير خواهد بود. بنابراين بر وزن بدن افزوده مي شود.
پيشگيري از چاقي:
- افزايش ميزان تحرك و داشتن فعاليت فيزيكي منظم
- با افزايش سن به دليل كاهش سوخت و ساز چربي ها چاقي اتفاق مي افتد بنابراين افراد بايد در همه سنين ورزش كنند مخصوصا در سنين ميانسالي داشتن يك برنامه ورزشي منظم به تناسب اندام و پيشگيري از چاق شدن كمك مي كند.
- داشتن عادات خوب غذايي از جمله آرام غذا خوردن و خوب جويدن غذا از عواملي است كه در پيشگيري از چاقي موثر است.
- استفاده از رژيم غذاي كه از نظر ميوه و سبزيجات تازه غني هستند و همچنين نرمش هاي مكرر نه تنها از بروز چاقي جلوگيري مي كنند، بلكه از ابتلا به بيماري هايي نظير سرطان و بيماري هاي قلبي- عروقي نيز پيشگيري مي كنند.
- پرهيز از خوردن غذاهاي چرب و پرنمك و غذاهاي حاضري و نوشابه هاي گازدار
- حفظ آرامش و پيشگيري از تنش هاي رواني مي تواند در كنترل وزن موثر باشد بسياري از مردم در پاسخ به عواطف منفي مانند ملال، اندوه يا خشم، شروع به خوردن مي كنند.
- كم كردن مصرف مواد غذايي نشاسته اي، موادي مانند برنج، آرد برنج و غذاهايي كه از آن تهيه مي شود، ذرت، غلات بو داده، ماكاروني، باقلا، سيب زميني، عدس، نخود، لپه، لوبيا، بيسكويت و كيك.
نكات مهم در كنترل وزن:
1- چاقي يكي بيماري مزمن است و مثل هر بيماري مزمن ديگري نياز به زمان دارد.
2- هرگز در درمان چاقي خود از دارو استفاده نكنيد، چرا كه داروها داراي عوارض هستند.
3- در درمان چاقي خود هيچگاه عجله نداشته باشيد، يادتان باشد كه رژيم غذايي با كاهش وزن تدريجي علاوه بر اينكه قابل تحمل تر است، عوارضي نداشته، تقريبا غيرقابل بازگشت است.
4- مصرف داروهاي ضداشتها براي كوتاه مدت با نظر پزشك مشكل چنداني ندارد. اما اين نوع داروها كمك به تغيير عادت غذايي نمي كند و داشتن عادات غذايي خوب براي داشتن وزن مناسب بسيار حائزاهميت است.
چند توصيه براي تغيير عادت غذايي غلط:
1- روزانه 6 تا 8 ليوان آب بنوشيد.
2- در بين غذا از نوشيدن آب بپرهيزيد.
3- قبل از صرف غذا سالاد ميل كنيد و از صرف نمك اضافه در غذا خودداري كنيد.
4- سعي كنيد وعده هاي اصلي غذا (صبحانه- نهار- شام) را حذف نكنيد، زيرا در اين صورت ناچار به ريزه خواري مي شويد.
5- مصرف چاي كمرنگ ولي بدون قندوشكر، دو ساعت بعد از غذا مانعي ندارد.
6- براي صرف غذا از بشقاب هاي كوچك استفاده كنيد.
7- صرف غذا بايد در كمال آرامش و بدون عجله صورت گيرد.
8- در حالت هاي اضطراب و استرس غذا نخوريد.
9- وقت خود را به جاي ريزه خواري با فعاليت پر كنيد.

 



راه حلي براي يك معضل بزرگ

تحقيقات جديد نشان داده است كه بيماري پوكي استخوان به طور كامل قابل پيشگيري است و مي توان احتمال خطر مبتلا شدن به آن را كاهش داد.
به گزارش آمريكن ساينتيفيك، محققان مركز مطالعات نيوجرسي برنامه هاي زير را راه حل اين بيماري مي دانند:
شير بنوشيد. شير كم چرب، ماست بدون چربي و پنيرهايي كه چربي كمي دارند منابع سرشار كلسيم اند كه براي ساختن استخوان هاي شما نياز است. نوشيدن شيرهاي فراوري شده كه داراي ويتامين D هستند هم براي جذب كلسيم مناسبند.
ماهي بخوريد: رژيم غذايي خود را طوري برنامه ريزي كنيد كه از ماهي چه به صورت كنسرو شده چه تازه نهايت استفاده را ببريد چون ماهي سرشار از كلسيم است و روغن ماهي هم ويتامين D دارد.
سبزيجات مصرف كنيد: سبزي هايي كه برگ هاي پهن دارند، منابع سرشار كلسيم محسوب مي شوند. اين سبزي ها پتاسيم و ويتامين K دارند كه مانع از كمبود كلسيم در استخوان ها مي شود. انواع كلم از جمله بروكلي و قمري سرشار از كلسيم اند. موز هم پتاسيم دارد كه همان طور كه توضيح داده شد در نگهداري كلسيم در استخوان ها سودمند است.
سويا علاوه بر كلسيم، استروژن گياهي هم دارد كه براي استحكام استخوان ها مفيد است. امروزه گونه هاي متفاوتي از سويا ديده مي شود كه استفاده از آن در رژيم غذايي باعث جذب كلسيم مي شود. سوياي بو داده، شير سويا و آرد سويا از آن جمله است.
بيش از اندازه پروتئين مصرف نكنيد: پروتئين زياد باعث مي شود كلسيم از بين برود. ميزان مناسب استفاده از پروتئين براي زنان روزانه 50 گرم و براي مردان 63 گرم است.
خوردن كافئين را محدود كنيد: سعي كنيد در روز بيش از 3 فنجان قهوه نخوريد چون كافئين باعث مي شود خيلي زود كلسيم دفع شود.
گنجاندن برنامه ورزشي
برنامه اي براي خود تنظيم كنيد. يك برنامه منظم از تمرينات ورزشي مناسب به شما كمك مي كند كه تراكم استخوان شما كم نشود و تحليل نرود. ورزش حداقل به مدت 30 دقيقه 3 بار در هفته مناسب است. پياده روي، دويدن، وزنه زدن، از پله بالا رفتن، تنيس يا واليبال، از جمله اين ورزش هاست. شنا ورزش مناسبي براي افرادي كه پوكي استخوان دارند ، نيست چون استخوان و عضلات شما بايد برخلاف جاذبه زمين كار كنند تا تقويت شوند.
آزمايش هاي پزشكي:
آزمايش سنجش تراكم استخوان را انجام دهيد. اين تنها راه تشخيص پوكي استخوان است. همچنين خانم هاي بالاي 65 سال بايد سي تي اسكن شوند. از پزشك خود بخواهيد به طور مرتب قد و تراكم استخوان ها را بسنجد. كوتاه شدن طول استخوان ها مشخص ترين علامت اين بيماري در افراد مسن است.
كلسيم مصرف كنيد. هم خانم ها و هم آقايان در سنين ميانسالي روزانه بايد 1000 ميلي گرم كلسيم بخورند. اين مقدار در زماني كه فرد دچار پوكي استخوان مي شود به 1500 تا 2000 ميلي گرم مي رسد كه غالبا بعد از 65 سالگي است. اكثر مردم در رژيم هاي غذايي خود اين مقدار كلسيم را مصرف نمي كنند و پزشك مجبور است براي جايگزيني آن قرص هاي كلسيم به بيمار بدهد.
بدن انسان مقدار معيني كلسيم در زمان هاي مشخصي جذب مي كند كه توصيه پزشكان 2 تا 3 بار استفاده در روز به همراه غذاست. مطمئن شويد اين قرص ها حاوي ويتامين D باشند چون جذب كلسيم را تسهيل مي كند.

 



بيماري قرن

بسياري با وجود ديدن نشانه هاي بيماري راكسون يا افسردگي در خود يا نزديكانشان از پذيرفتن ابتلا به آن طفره مي روند. آنان حتي حاضر به گرفتن مشاوره از افراد آگاه و متخصص نيستند.
گذشته از اين، طيف وسيعي از بيماران و خانواده هايشان حتي پس از مراجعه به متخصص، از مصرف داروهاي تجويز شده خودداري مي كنند. يكي از دلايل اين امر، ترس از اعتيادآور بودن اين داروهاست. در صورتي كه بارها از سوي متخصصان رد شده است. متخصصان مي گويند داروهاي ضدافسردگي به هيچ وجه اعتيادآور نيست و در صورت تجويز از سوي روانپزشك، مصرف آنها به طور مرتب و تا زمان تشخيص ضروري است.
نكته مهم اين است كه افسردگي از نوع راكسون را بايد جدي گرفت و در درمان آن مصمم بود تا از بروز مشكلات بيشتر و پرداخت هزينه هاي سنگين تر براي رفع اين مشكلات جلوگيري شود.
اختلالات خلقي از جمله افسردگي از ديرباز شناخته شده است و از زمان خلقت عالم قابل پيگيري است. در منابع تاريخي، ادبي، اجتماعي، فرهنگي و طبي كشورهاي مختلف با عناوين متفاوت و در زبان هاي گوناگون از آن نام برده شده است. ردپاي بيماري افسردگي را مي توان در شرايط مختلفي پيدا كرد. از جمله: اختلاف هاي خانوادگي، درگيري هاي محيط كار و جامعه، اختلال در مناسبات بين فردي، در محاكم حقوقي و مدني، خودكشي ها و ديگركشي ها با هر انگيزه اي، پرخاشگري هاي حمله اي و دوره اي، افت عملكرد اجتماعي و شغلي، فرار از مدرسه، افت عملكرد تحصيلي در مقاطع مختلف در ناهنجاري هاي اجتماعي، گرايش به موادمخدر و انواع بزهكاري، افسردگي در كنار بيماري هاي جسمي و رواني ديگر به نوعي همواره مطرح است و گاه به عنوان يك بيماري مستقل و گاه همراه بيماري هاي ديگر بروز و ظهور پيدا مي كند.
علائم و نشانه ها
خلق و روحيه افسرده، بي علاقگي به زندگي، نااميدي و يأس، احساس بي يار و ياوري، فكر به مرگ و خودكشي، لذت نبردن از فعاليت هاي مختلف، كاهش يا افزايش غيرعادي خواب و خوراك، پرخاشگري يا كندي و گوشه گيري و افت عملكرد شغلي و تحصيلي. اگر طي روز و در يك دوره شناخته شده حداقل پنج مورد فوق روي دهد، تشخيص قطعي خواهد بود.
علل و عوامل
در مورد علت و عوامل احتمالي ايجاد اين بيماري نظرات مختلفي بيان شده است اما دركل مي توان علل ايجاد آن را به 4 گروه عمده تقسيم كرد.
1- عوامل بيولوژيك يا زيست شناختي
بيماري به دليل شروع تغييرات زيست شناختي در زيرساخت هاي شيميايي بدن انسان به وقوع مي پيوندد. از قبيل تحولاتي در گيرنده هاي عصبي (Receptors)، تغييرات در انتقال دهنده هاي عصبي (نورو ترانسميترها)، تغييرات در كميت و كيفيت غدد مترشحه داخلي (از جمله غدد تيروئيد)، تغييرات در سطح سلو ل هاي عصبي و تغييرات در ساختار مغزي (بخصوص در سالمندان).
2- عوامل اجتماعي
انواع فشار و استرس شناخته شده و ناشناخته اجتماعي به نوعي كه براي آحاد جامعه غيرقابل تحمل و شكننده باشد. از قبيل از دست دادن يكي از والدين در نوجواني، مرگ همسر و فاكتورهايي همچون مجرد بودن يا مجرد ماندن و تنها بودن يا تنها شدن از عوامل ايجاد اين بيماري است.
همچنين طلاق، بيماري مهم فرزند يا والدين، نامناسب بودن شيوه زندگي، كيفي نبودن حضور والدين در منزل، غلط بودن روابط بين فردي، تعارض ها و تضادهاي آشكار استرس ساز اجتماعي (منزل، محيط كار، جامعه) و اعتياد به موادمخدر نيز زمينه ساز بروز اين بيماري است.
3- عوامل سايكولوژيك يا روانشناختي
از جمله اين عوامل مي توان به اختلال در مسير رشد و تكامل رواني، توقف روند تكامل رواني، حل نشدن مسائل مربوط به دوران كودكي و نوجواني، نامناسب بودن مديريت فرزندان در دوران كودكي و نوجواني و آشفتگي رواني والدين و اثرات ناخواسته آن در روند رشد رواني اشاره كرد.
4- عوامل شناختي و ديدگاهي
زاويه غلط در نگرش هاي فردي، خانوادگي و اجتماعي به مسائل پيرامون از جمله عوامل شناختي است. سياه نمايي عادتي از عوامل شناختي تاثيرگذار بر بروز اين بيماري است. برداشت منفي از خود، آفرينش و ديگران (گذشته، حال، آينده)، كناره گيري از جامعه و مطلق نگري به جاي نسبي انديشي، ايده آليست بودن و انتظارات فرامنطقي از خود، ديگران و جامعه داشتن نيز بر بروز اين بيماري تاثيرگذار است.
توارث
بيماري افسردگي اعم از نوع بدخلقي يا افسردگي اساسي كمترين ارتباط را با ژنتيك به نسبت ديگر بيماري هاي روانپزشكي دارد، اما ابتلاي هر دو نفر از والدين احتمال مبتلا شدن فرزندان را افزايش مي دهد. فرضيه هاي كروموزومي و ژنتيكي مطرح شده در اين زمينه هنوز كاملا به اثبات نرسيده است.
راكسون و فقر
ارتباط اين نوع افسردگي با فقر ثابت نشده است. طيف هاي اقتصادي- اجتماعي در جهان رابطه معناداري با افسردگي ندارند. اگر چه افسردگي را بيماري رواني فقرا مي دانند، اما اين انديشه خيلي قديمي است و سطح تطابق افراد با مجموعه شرايط اجتماعي- اقتصادي و رابطه آن با نگرش هاي فلسفي هر انسان اين نتيجه گيري را منتفي مي كند. شايد بتوان روحيه افسردگي در فرد و جامعه را به نوعي يكي از علل عقب ماندگي جوامع دانست كه از طريق مديريت هاي خرد و كلان اجتماعي اعمال مي شود.
انواع درمان
درمان شناختي: اين شيوه شامل مواردي از جمله تغيير نگرش به خود، ديگران و جامعه، جابه جايي دريچه نگاه به مسائل و جايگزيني مثبت انديشي به جاي منفي انديشي است.
- درمان روابط بين فردي: تنظيم روابط بين انسان ها و پرهيز از ايجاد روابط ضدعاطفي و ضدتكاملي براي دوري كردن از تلقينات منفي از جانب ديگران بخشي از اين شيوه است.
- مشاوره: براي آگاه شدن از بيماري خود و علل احتمالي آن، آگاه شدن از روش هاي درماني و چگونگي تغييرات مرتبط با بيماري در زندگي روزمره، افزايش دانش در مورد بيماري و درمان آن و يافتن راه حل هاي ابتكاري كمك خوبي به افراد دچار اين بيماري خواهد كرد.
درمان دارويي: يكي از درمان هاي مهم واساسي، تجويز و مصرف دقيق دارو است. در نيم قرن اخير بويژه در دو دهه اخير تحولات قابل توجه و چشمگيري در درمان دارويي انواع افسردگي به وجود آمده است. از آنجا كه تغييرات شيميايي در بدن انسان هنوز عامل اصلي ايجاد افسردگي است، درمان دارويي لازم است. تصور اين كه درمان دارويي موجب اعتيادبه دارو مي شود كاملا غلط و غيرعلمي است. از زمان شروع دارو با تجويز درست و اصولي با تشخيص دقيق تا شروع اثرات اوليه دارو حداقل 4 ماه زمان لازم است.

 

(صفحه(12(صفحه(10(صفحه(6(صفحه(9(صفحه(7(صفحه(8(صفحه(15(صفحه(11(صفحه(5(صفحه(16(صفحه(13(صفحه(4(صفحه (2.3.14